直腸癌復查檢查哪幾項

直腸癌復查通常需要檢查腸鏡、腫瘤標志物、影像學檢查、體格檢查和糞便潛血試驗等項目。

腸鏡是直腸癌復查的核心項目，可直接觀察腸道黏膜情況，發(fā)現(xiàn)局部復發(fā)或新生病灶。檢查前需進行腸道準備，醫(yī)生會通過內(nèi)鏡取活檢組織送病理檢查。對于術后患者，建議術后1年內(nèi)每3-6個月復查一次，之后根據(jù)病情調(diào)整頻率。腸鏡檢查可能引起腹脹等不適，但通常可耐受。

癌胚抗原和糖類抗原19-9是直腸癌常用的腫瘤標志物。血液檢查可輔助判斷腫瘤復發(fā)或轉移，但特異性有限，需結合其他檢查綜合評估。術后監(jiān)測標志物水平變化趨勢比單次數(shù)值更有意義。若指標持續(xù)升高，需警惕病情進展可能。

腹部CT或MRI可評估局部復發(fā)和遠處轉移情況，胸部CT排查肺轉移，盆腔增強MRI對局部復發(fā)診斷價值較高。PET-CT在懷疑全身轉移時具有優(yōu)勢。影像學檢查無創(chuàng)且能全面評估病情，但存在輻射暴露風險，需權衡利弊。

醫(yī)生通過直腸指檢可觸及低位直腸的腫塊，評估吻合口情況。腹部觸診檢查有無包塊、壓痛等異常。全身檢查關注淺表淋巴結腫大、肝區(qū)叩痛等轉移征象。體格檢查簡便易行，但對高位病變敏感性較低。

免疫法糞便潛血試驗可檢測消化道微量出血，作為腸鏡的補充篩查手段。陽性結果需進一步檢查明確出血原因。該方法無創(chuàng)、成本低，適合大規(guī)模篩查，但存在假陽性可能，不能替代腸鏡檢查。

直腸癌復查項目需根據(jù)個體情況制定個性化方案?；颊邞３忠?guī)律作息，避免辛辣刺激飲食，適度運動增強體質(zhì)。術后可進行盆底肌訓練改善排便功能。出現(xiàn)排便習慣改變、腹痛、消瘦等癥狀時需及時就診。保持積極心態(tài)，遵醫(yī)囑定期復查對提高生存率至關重要。