支氣管炎跟支氣管肺炎的區(qū)別

支氣管炎與支氣管肺炎的區(qū)別主要在于病變部位、病因及癥狀嚴(yán)重程度。支氣管炎是支氣管黏膜的炎癥，通常由病毒感染引起；支氣管肺炎則是炎癥累及支氣管及周圍肺組織，多由細(xì)菌感染導(dǎo)致，癥狀更重且可能伴隨高熱、呼吸急促等全身反應(yīng)。

支氣管炎病變局限于支氣管黏膜層，表現(xiàn)為黏膜充血水腫和分泌物增多。支氣管肺炎的炎癥范圍更廣，除支氣管外還波及鄰近肺泡，影像學(xué)可見(jiàn)肺部斑片狀陰影，嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺實(shí)變。

支氣管炎多由鼻病毒、流感病毒等引起，病程具有自限性。支氣管肺炎常見(jiàn)病原體為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細(xì)菌，部分病例可能由支原體或病毒合并細(xì)菌感染導(dǎo)致，需針對(duì)性使用抗生素治療。

支氣管炎以刺激性干咳為主，后期可有少量白痰，發(fā)熱多為低熱。支氣管肺炎患者咳嗽劇烈且痰量多，常見(jiàn)黃綠色膿痰，持續(xù)高熱可達(dá)39℃以上，伴有胸痛、呼吸頻率增快等表現(xiàn)。

支氣管炎聽(tīng)診可聞及散在干啰音，無(wú)肺實(shí)變體征。支氣管肺炎患者肺部聽(tīng)診有固定性濕啰音，嚴(yán)重者出現(xiàn)支氣管呼吸音，血常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞明顯升高。

支氣管炎以對(duì)癥治療為主，常用復(fù)方甘草口服溶液、氨溴索口服液等祛痰藥物。支氣管肺炎需根據(jù)病原學(xué)檢查選擇阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟顆粒等抗生素，重癥患者可能需要住院靜脈給藥。

兩類疾病均需注意保持室內(nèi)空氣流通，每日飲水1500-2000毫升以稀釋痰液。支氣管肺炎患者應(yīng)嚴(yán)格臥床休息，監(jiān)測(cè)體溫變化，若出現(xiàn)口唇發(fā)紺或血氧飽和度低于93%需立即就醫(yī)。恢復(fù)期可適當(dāng)食用雪梨、百合等潤(rùn)肺食物，避免辛辣刺激飲食加重氣道反應(yīng)。