陰道支原體感染
陰道支原體感染是由支原體引起的生殖道炎癥,可能通過性接觸傳播,主要表現(xiàn)為陰道分泌物異常、外陰瘙癢或排尿不適。治療需根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇敏感抗生素,常用藥物包括阿奇霉素片、鹽酸多西環(huán)素片、左氧氟沙星片、克拉霉素膠囊和羅紅霉素分散片。建議及時(shí)就醫(yī)明確病原體類型,避免自行用藥延誤病情。

阿奇霉素片屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,對支原體有較強(qiáng)抑制作用。該藥通過干擾細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮作用,適用于衣原體、支原體混合感染引起的非淋菌性尿道炎和宮頸炎。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適,哺乳期婦女慎用。需完成規(guī)定療程以防耐藥性產(chǎn)生。
鹽酸多西環(huán)素片是四環(huán)素類廣譜抗生素,能有效穿透陰道黏膜組織。針對支原體感染引起的陰道炎伴尿頻尿痛癥狀效果顯著。服藥期間應(yīng)避免陽光直射,可能出現(xiàn)食管刺激癥狀建議直立服用。不可與含鋁、鈣制劑同服影響吸收。

左氧氟沙星片作為喹諾酮類抗菌藥,對生殖道支原體感染有確切。適用于合并盆腔炎的患者,能緩解下腹墜脹感。18歲以下人群禁用,可能引起肌腱炎等不良反應(yīng)。用藥期間需充足飲水防止結(jié)晶尿。
克拉霉素膠囊通過抑制支原體RNA依賴性蛋白合成起效,對反復(fù)發(fā)作的陰道支原體感染效果較好。常見不良反應(yīng)包括口苦、頭痛,與華法林合用需監(jiān)測凝血功能。肝功能異常者應(yīng)調(diào)整劑量。
羅紅霉素分散片對支原體肺炎鏈球菌等病原體均有活性,適合陰道支原體感染伴宮頸糜爛患者。分散片劑型更易吸收,餐前1小時(shí)服用效果佳。可能出現(xiàn)QT間期延長等心臟不良反應(yīng),心律失?;颊呱饔谩?/p>
治療期間應(yīng)避免性生活防止交叉感染,每日更換純棉內(nèi)褲并用沸水燙洗。飲食宜清淡,多攝入含乳酸菌的酸奶幫助維持陰道菌群平衡。定期復(fù)查支原體培養(yǎng)直至轉(zhuǎn)陰,性伴侶需同步檢查治療?;謴?fù)后3個(gè)月內(nèi)建議使用避孕套,注意會陰部清潔但避免過度沖洗破壞微環(huán)境。