妊娠糖尿病要怎么辦

妊娠糖尿病可通過(guò)調(diào)整飲食、適量運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)、藥物治療、定期產(chǎn)檢等方式治療。妊娠糖尿病通常由胰島素抵抗、胎盤激素影響、遺傳因素、肥胖、年齡偏大等原因引起。

妊娠糖尿病患者需控制碳水化合物攝入量，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等。每日分5-6餐進(jìn)食，避免一次性攝入過(guò)多糖分。增加膳食纖維攝入有助于延緩血糖升高，可適量食用西藍(lán)花、菠菜等蔬菜。避免食用含糖飲料、糕點(diǎn)等高糖食物，烹飪時(shí)減少油鹽用量。

在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、孕婦瑜伽等，每次持續(xù)20-30分鐘。運(yùn)動(dòng)有助于提高胰島素敏感性，控制血糖水平。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或可能引起跌倒的危險(xiǎn)動(dòng)作，運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖變化。若出現(xiàn)宮縮、陰道出血等不適需立即停止運(yùn)動(dòng)。

每日需進(jìn)行空腹及餐后血糖監(jiān)測(cè)，記錄血糖波動(dòng)情況。使用合格的血糖儀按照規(guī)范操作，采血前清潔手指。血糖控制目標(biāo)通常為空腹血糖低于5.3mmol/L，餐后1小時(shí)血糖低于7.8mmol/L。發(fā)現(xiàn)血糖異常波動(dòng)時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

當(dāng)飲食和運(yùn)動(dòng)控制效果不佳時(shí)，醫(yī)生可能建議使用胰島素治療。常用胰島素包括門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑注射。禁止自行使用口服降糖藥，部分口服藥物可能對(duì)胎兒發(fā)育造成影響。用藥期間需密切監(jiān)測(cè)血糖和胎兒情況。

增加產(chǎn)前檢查頻率，監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況。通過(guò)超聲檢查評(píng)估羊水量、胎兒大小等指標(biāo)，預(yù)防巨大兒發(fā)生。定期進(jìn)行糖化血紅蛋白檢測(cè)，評(píng)估長(zhǎng)期血糖控制效果。若出現(xiàn)血壓升高、蛋白尿等癥狀需警惕妊娠高血壓疾病的發(fā)生。

妊娠糖尿病患者需保持規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度勞累。每日保證充足水分?jǐn)z入，但睡前2小時(shí)限制飲水以防夜尿頻繁。保持心情愉悅，可通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)、閱讀等方式緩解壓力。注意會(huì)陰部清潔，預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。家屬應(yīng)協(xié)助記錄每日飲食、運(yùn)動(dòng)和血糖數(shù)據(jù)，陪同參加產(chǎn)前教育課程，學(xué)習(xí)妊娠糖尿病管理知識(shí)。出現(xiàn)視力模糊、嚴(yán)重口渴、體重突然下降等異常癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。