b超能看出肝硬化嗎
B超一般能看出肝硬化,但早期肝硬化可能難以通過(guò)B超明確診斷。肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病等因素引起,表現(xiàn)為肝臟形態(tài)改變、表面不平等特征。建議結(jié)合血液檢查、彈性成像等進(jìn)一步評(píng)估。

B超檢查可通過(guò)肝臟形態(tài)、回聲強(qiáng)度等指標(biāo)輔助診斷肝硬化。典型肝硬化患者B超下可見肝臟體積縮小、邊緣鈍化、表面呈結(jié)節(jié)狀凹凸不平,肝實(shí)質(zhì)回聲增粗增強(qiáng)且分布不均。門靜脈高壓時(shí)可能伴有脾臟腫大、腹水等間接征象。對(duì)于中晚期肝硬化,B超診斷準(zhǔn)確率較高。

早期肝硬化患者肝臟形態(tài)學(xué)改變不明顯時(shí),B超可能僅顯示肝實(shí)質(zhì)回聲輕度增粗,易與脂肪肝等疾病混淆。此時(shí)需結(jié)合瞬時(shí)彈性成像檢測(cè)肝臟硬度值,或通過(guò)血液檢查觀察血小板減少、白蛋白降低等肝功能異常指標(biāo)。必要時(shí)需進(jìn)行CT或肝穿刺活檢確診。
確診肝硬化的患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒并避免肝毒性藥物,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白但需控制動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物。建議每3-6個(gè)月復(fù)查肝臟超聲、甲胎蛋白等指標(biāo)監(jiān)測(cè)病情變化,出現(xiàn)嘔血、意識(shí)模糊等并發(fā)癥需立即就醫(yī)。病毒性肝炎患者需遵醫(yī)囑規(guī)范抗病毒治療。