肝硬化會吐血嗎

肝硬化患者可能會出現(xiàn)吐血癥狀，通常與食管胃底靜脈曲張破裂有關。肝硬化導致的門靜脈高壓可引起食管胃底靜脈曲張，當曲張靜脈破裂時，患者會嘔出鮮紅色或咖啡樣血液，同時可能伴隨黑便、頭暈、心悸等癥狀。肝硬化患者出現(xiàn)吐血屬于急癥，需要立即就醫(yī)處理。

肝硬化患者吐血的主要原因是門靜脈高壓引起的食管胃底靜脈曲張破裂。門靜脈高壓導致血液回流受阻，側支循環(huán)開放，食管胃底靜脈因壓力增高而擴張迂曲，血管壁變薄，容易破裂出血。進食粗糙食物、劇烈咳嗽、腹壓增高等因素可能誘發(fā)吐血?；颊咄卵翱赡苡猩细共坎贿m、惡心等癥狀，吐血后可能出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、血壓下降等休克表現(xiàn)。

少數(shù)肝硬化患者吐血可能由其他原因引起，如門靜脈高壓性胃病、消化性潰瘍、急性胃黏膜病變等。門靜脈高壓性胃病表現(xiàn)為胃黏膜彌漫性充血水腫，容易發(fā)生滲血。消化性潰瘍在肝硬化患者中也較為常見，可能與幽門螺桿菌感染或非甾體抗炎藥使用有關。急性胃黏膜病變多由應激、酒精或藥物等因素誘發(fā)，導致胃黏膜糜爛出血。

肝硬化患者日常應注意飲食調理，避免進食粗糙、堅硬、辛辣刺激性食物，保持大便通暢，避免用力排便。戒煙戒酒，避免使用損傷胃黏膜的藥物。定期進行胃鏡檢查，評估食管胃底靜脈曲張程度。出現(xiàn)吐血癥狀時應立即平臥休息，禁食禁水，盡快就醫(yī)。醫(yī)生可能會采取內鏡下止血、藥物治療、三腔二囊管壓迫止血或經頸靜脈肝內門體分流術等治療措施。