b超檢查肝硬化改變能治嗎

B超檢查提示肝硬化改變時(shí)通?？梢灾委?，但無(wú)法完全逆轉(zhuǎn)。肝硬化治療方式主要有控制病因、抗纖維化治療、并發(fā)癥管理、營(yíng)養(yǎng)支持和肝移植評(píng)估。

酒精性肝硬化需嚴(yán)格戒酒，病毒性肝炎肝硬化需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物。非酒精性脂肪肝相關(guān)肝硬化需通過(guò)減重和血糖控制改善代謝異常。病因控制可延緩病情進(jìn)展，部分早期患者可能出現(xiàn)纖維化程度減輕。

在醫(yī)生指導(dǎo)下使用安絡(luò)化纖丸、復(fù)方鱉甲軟肝片等中成藥有助于抑制肝星狀細(xì)胞活化。水飛薊賓膠囊等護(hù)肝藥物可輔助改善肝細(xì)胞炎癥。這類治療需長(zhǎng)期堅(jiān)持，定期通過(guò)肝臟彈性檢測(cè)評(píng)估纖維化程度變化。

出現(xiàn)腹水時(shí)需限制鈉鹽攝入并使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑。食管胃底靜脈曲張患者可接受普萘洛爾片降壓治療或內(nèi)鏡下套扎術(shù)。肝性腦病需用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道菌群。并發(fā)癥及時(shí)干預(yù)能顯著提高生存質(zhì)量。

肝硬化患者每日需保證每公斤體重1.2-1.5克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，優(yōu)先選擇魚肉、蛋清等易消化蛋白。合并肝性腦病時(shí)應(yīng)暫時(shí)減少蛋白量，改用支鏈氨基酸補(bǔ)充。維生素D和鋅元素缺乏常見，需在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下針對(duì)性補(bǔ)充。

Child-Pugh分級(jí)C級(jí)或MELD評(píng)分超過(guò)15分時(shí)需考慮肝移植。移植前需完成心肺功能評(píng)估、感染篩查及社會(huì)心理評(píng)估。活體肝移植與遺體肝移植各有適應(yīng)癥，需由肝膽外科專家團(tuán)隊(duì)綜合判斷佳方案。

肝硬化患者應(yīng)建立規(guī)律隨訪計(jì)劃，每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、凝血功能和腹部超聲。日常避免服用肝毒性藥物，嚴(yán)格禁食生冷海鮮以防感染。適度進(jìn)行快走、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，但需避免腹部碰撞。出現(xiàn)嘔血、意識(shí)模糊等急癥表現(xiàn)時(shí)須立即就醫(yī)。保持樂(lè)觀心態(tài)，積極配合治療可有效延緩疾病進(jìn)展。