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先天性心臟病和肺動脈高壓能治好嗎

2026-02-02 06:44:58

先天性心臟病和肺動脈高壓通??梢灾委煟芊裢耆韪鶕?jù)具體病情判斷。先天性心臟病可通過手術(shù)矯正或介入治療改善,肺動脈高壓需長期藥物控制或靶向治療。建議患者盡早就醫(yī)評估。

先天性心臟病治療需結(jié)合畸形類型和嚴(yán)重程度。簡單的心臟缺損如房間隔缺損、室間隔缺損,早期通過介入封堵術(shù)或外科修補術(shù)可達(dá)到解剖學(xué)。復(fù)雜畸形如法洛四聯(lián)癥需分階段手術(shù)重建心臟結(jié)構(gòu),多數(shù)患者術(shù)后能接近正常生活。部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)心律失?;蛐墓δ懿蝗?,需定期隨訪。目前臨床常用手術(shù)方式包括體外循環(huán)下心內(nèi)直視修補術(shù)、經(jīng)導(dǎo)管介入封堵術(shù)等,術(shù)后需配合抗凝藥物如華法林鈉片預(yù)防血栓。

肺動脈高壓治療以延緩疾病進展為目標(biāo)。特發(fā)性肺動脈高壓需長期使用靶向藥物如波生坦片、安立生坦片擴張肺血管,聯(lián)合利尿劑呋塞米片減輕右心負(fù)荷。繼發(fā)于先天性心臟病的肺動脈高壓,在心臟畸形矯正后部分患者肺壓可逐漸下降。重度患者可能需行房間隔造口術(shù)或肺移植。疾病晚期可能出現(xiàn)咯血、右心衰竭等并發(fā)癥,此時以對癥治療為主。

建議患者定期復(fù)查心臟超聲和右心導(dǎo)管檢查,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。日常避免劇烈運動和高原環(huán)境,預(yù)防呼吸道感染。妊娠會加重心肺負(fù)擔(dān),女性患者需嚴(yán)格避孕或提前進行妊娠風(fēng)險評估。保持低鹽飲食,控制每日液體攝入量,監(jiān)測體重變化。出現(xiàn)呼吸困難加重或下肢水腫需立即就醫(yī)。