帕金森到最后都是咋去世的？醫(yī)生直言：去世前，大多會(huì)有5個(gè)信號(hào)
關(guān)鍵詞：帕金森
帕金森病發(fā)展到晚期確實(shí)會(huì)帶來(lái)一系列復(fù)雜變化，但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進(jìn)步已經(jīng)讓患者生存期顯著延長(zhǎng)。了解疾病發(fā)展規(guī)律，才能更好地進(jìn)行科學(xué)照護(hù)。
一、晚期帕金森常見(jiàn)并發(fā)癥
1、吞咽功能障礙
約80%晚期患者會(huì)出現(xiàn)吞咽困難，容易導(dǎo)致誤吸性肺炎。建議調(diào)整食物形態(tài)為糊狀，進(jìn)食時(shí)保持坐直姿勢(shì)。
2、運(yùn)動(dòng)功能嚴(yán)重衰退
肌肉僵硬和運(yùn)動(dòng)遲緩會(huì)逐漸加重，最終可能完全喪失自主活動(dòng)能力。定期被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)能預(yù)防攣縮。
3、自主神經(jīng)功能紊亂
表現(xiàn)為頑固性便秘、尿失禁、體位性低血壓等。需要針對(duì)性護(hù)理措施改善生活質(zhì)量。
二、需要關(guān)注的五個(gè)重要信號(hào)
1、反復(fù)肺部感染
由于吞咽和咳嗽反射減弱，患者易發(fā)生吸入性肺炎，這是最常見(jiàn)的直接原因。
2、營(yíng)養(yǎng)不良進(jìn)行性加重
進(jìn)食困難和代謝異常導(dǎo)致體重持續(xù)下降，血漿白蛋白水平往往低于30g/L。
3、認(rèn)知功能顯著下降
合并癡呆癥狀時(shí)，患者可能出現(xiàn)嚴(yán)重的精神行為異常和意識(shí)障礙。
4、頑固性疼痛綜合征
全身肌肉關(guān)節(jié)疼痛難以緩解，與多巴胺能神經(jīng)元持續(xù)退化有關(guān)。
5、多系統(tǒng)功能衰竭
心、肺、腎等重要器官功能逐漸失代償，出現(xiàn)全身衰竭征象。
三、科學(xué)照護(hù)的關(guān)鍵要點(diǎn)
1、專業(yè)團(tuán)隊(duì)支持
建議建立由神經(jīng)科醫(yī)生、康復(fù)師、營(yíng)養(yǎng)師等組成的多學(xué)科團(tuán)隊(duì)。
2、癥狀綜合管理
疼痛、抑郁、睡眠障礙等癥狀都需要專業(yè)藥物和非藥物干預(yù)。
3、照護(hù)者心理支持
長(zhǎng)期照護(hù)壓力大，家屬也需要定期心理疏導(dǎo)和喘息服務(wù)。
雖然帕金森病目前還不能完全治愈，但通過(guò)規(guī)范治療和精心護(hù)理，許多患者都能獲得較長(zhǎng)的生存期和較好的生活質(zhì)量。建議定期隨訪評(píng)估，及時(shí)調(diào)整治療方案，讓患者有尊嚴(yán)地度過(guò)晚年。