一天之內(nèi)肺部全白!這個(gè)流感并發(fā)癥專挑孩子和病人下手
關(guān)鍵詞:肺部
關(guān)鍵詞:肺部
最.近醫(yī)院兒科診室人滿為患,不少家長(zhǎng)抱著高燒不退的孩子急得直跺腳。更讓人揪心的是,有些孩子病情進(jìn)展極快,短短幾天就從普通感冒發(fā)展成"大白肺",X光片顯示肺部大面積變白。這種情況在醫(yī)學(xué)上稱為流感病毒性肺炎,是流感最兇險(xiǎn)的并發(fā)癥之一。
1.病毒侵襲機(jī)制
流感病毒會(huì)破壞呼吸道黏膜屏障,像攻城錘一樣突破人體第一道防線。它們沿著氣管長(zhǎng)驅(qū)直入,最終在肺泡安營(yíng)扎寨。肺泡是氣體交換的重要場(chǎng)所,當(dāng)病毒在這里大量繁殖,就會(huì)引發(fā)劇烈炎癥反應(yīng)。
2.炎癥級(jí)聯(lián)反應(yīng)
人體免疫系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)病毒入侵后,會(huì)派出大量炎癥細(xì)胞"圍剿"。這些細(xì)胞在作戰(zhàn)時(shí)會(huì)釋放炎性物質(zhì),導(dǎo)致血管通透性增加。血漿成分滲出到肺泡里,就像往海綿里不斷注水,最終在影像學(xué)上呈現(xiàn)為白色陰影。
3.高危人群特點(diǎn)
5歲以下兒童免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完善,就像新兵缺乏作戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)。慢性.病患者免疫防御存在漏洞,好比城墻年久失修。這兩類人群的免疫系統(tǒng)要么反應(yīng)過(guò)度,要么反應(yīng)不足,都容易讓病毒鉆空子。
1.呼吸頻率異常
平靜狀態(tài)下數(shù)呼吸次數(shù):2月齡內(nèi)嬰兒每分鐘超過(guò)60次,2-12月齡超過(guò)50次,1-5歲超過(guò)40次,都提示可能出現(xiàn)肺部病變。觀察鎖骨上窩、肋間隙在吸氣時(shí)是否凹陷,就像看吸管吸癟的樣子。
2.血氧飽和度下降
家用血氧儀顯示數(shù)值低于94%要警惕。注意孩子口唇、甲床是否發(fā)青,就像藍(lán)莓汁染色的效果。但要注意,膚色較深的人可能表現(xiàn)不明顯。
3.精神狀態(tài)改變
原本哭鬧的孩子突然安靜得像斷電的玩具,或者嗜睡得叫不醒,都可能是缺氧表現(xiàn)。有些孩子會(huì)煩躁不安,像被困在籠子里的小獸。
1.疫苗防護(hù)策略
流感疫苗就像給免疫系統(tǒng)做軍.事演習(xí),建議每年接種。6月齡以上兒童都可以接種,特別是患有哮喘、先心病等基礎(chǔ)疾病的孩子。最好在流感季前完成接種,但流行期間接種也不算晚。
2.日常防護(hù)要點(diǎn)
教會(huì)孩子咳嗽禮儀,用肘窩遮擋口鼻,就像吸血鬼用斗篷遮臉。隨身攜帶含酒精的免洗洗手液,使用時(shí)要搓洗20秒,相當(dāng)于唱兩遍生日歌的時(shí)間。
3.環(huán)境管理技巧
每天開(kāi)窗通風(fēng)3次,每次不少于15分鐘,像給房間做深呼吸。使用加濕器保持濕度在40%-60%,讓呼吸道黏膜保持濕潤(rùn)狀態(tài)。盡量避免帶孩子去密閉的游樂(lè)場(chǎng)等場(chǎng)所。
如果發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)異常癥狀,建議盡早就醫(yī)檢查。流感季要特別關(guān)注孩子狀態(tài)變化,有時(shí)候病情進(jìn)展比想象中更快。平時(shí)多注意防護(hù)措施,就能大大降低重癥風(fēng)險(xiǎn)。