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胃炎變胃癌?從炎癥到癌癥可能只需兩三步!出現(xiàn)4種炎癥,別大意

醫(yī)言小筑

關(guān)鍵詞:

胃部不適總被當成小毛?。磕切┍缓鲆暤难装Y信號,可能正在悄悄醞釀更大危.機。從普通的胃炎發(fā)展到胃癌,有時候比你想象中更快。今天我們就來聊聊那些需要特別警惕的炎癥信號。

一、這4種胃部炎癥最危險

1、萎縮性胃炎

胃黏膜變薄、腺體減少的慢性炎癥,屬于癌前病變。胃鏡檢查會發(fā)現(xiàn)黏膜蒼白、血管顯露。50歲以上人群發(fā)病率高達20%,幽門螺桿菌感染是主要誘因。

2、胃潰瘍伴腸化生

潰瘍邊緣出現(xiàn)腸上皮化生時,癌變風險增加3-5倍。這類患者常有規(guī)律性上腹痛,進食后緩解又復發(fā)。胃鏡下可見邊緣不規(guī)則的潰瘍面。

3、胃息肉

特別是腺瘤性息肉,癌變率達30%-50%。直徑超過2厘米、表面有糜爛的息肉更危險。多數(shù)患者沒有明顯癥狀,常在體檢時偶然發(fā)現(xiàn)。

4、術(shù)后殘胃炎

胃部分切除術(shù)后10-15年,殘胃發(fā)生癌變的風險是正常胃的2-4倍。手術(shù)造成的膽汁反流會持續(xù)刺激胃黏膜。

二、炎癥惡化的3個關(guān)鍵信號

1、疼痛規(guī)律改變

原本進食緩解的疼痛變成持續(xù)性隱痛,或者疼痛部位擴散到背部,要警惕病變進展。

2、體重莫名下降

沒有刻意節(jié)食減肥,半年內(nèi)體重下降超過原體重的10%,可能是消耗性疾病的征兆。

3、大便異常

出現(xiàn)黑便、柏油樣便,或者反復腹瀉與便秘交替,提示可能存在消化道出血。

三、阻斷癌變進程的4道防線

1、根除幽門螺桿菌

這是預防胃癌最明確的措施。通過碳13/14呼氣試驗就能檢測,規(guī)范用藥2周根除率可達90%。

2、定期胃鏡監(jiān)測

40歲以上人群建議每3-5年做一次胃鏡。已有癌前病變者,需根據(jù)醫(yī)生建議縮短復查間隔。

3、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

少吃腌制、煙熏、油炸食品,控制食鹽攝入。每天保證新鮮蔬菜400克以上,適當補充富含硒的食物。

4、管理應激狀態(tài)

長期精神緊張會通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響胃黏膜修復。保證充足睡眠,培養(yǎng)運動習慣很重要。

胃病發(fā)展成胃癌通常要經(jīng)歷“炎癥-萎縮-腸化-異型增生-癌變”的過程,這個過程可能長達10-15年,但也可能因為持續(xù)的不良刺激而加速。關(guān)鍵是要在可逆階段及時干預,別等到不可挽回時才后悔?,F(xiàn)在就去預約一次胃鏡檢查吧,這份健康投資絕對值得。

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治療原發(fā)性胃癌
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腎內(nèi)結(jié)石多大要手術(shù)呢

直徑超過10毫米的腎內(nèi)結(jié)石通常建議手術(shù)治療。腎內(nèi)結(jié)石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)、開放手術(shù)等。

1、體外沖擊波碎石術(shù):

適用于直徑5-20毫米的結(jié)石,通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出,具有創(chuàng)傷小、恢復快的特點。

2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù):

適用于直徑超過20毫米的復雜結(jié)石,通過腰部小切口建立通道直接取出結(jié)石,對較大結(jié)石清除率高。

3、輸尿管軟鏡碎石術(shù):

適用于輸尿管中上段或腎盂結(jié)石,通過自然腔道進入碎石,無須體表切口,術(shù)后恢復快。

4、開放手術(shù):

僅適用于合并嚴重解剖異?;蛏鲜龇椒ㄊ〉臉O少數(shù)病例,需切開腎臟直接取石,創(chuàng)傷較大。

術(shù)后需增加每日飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復發(fā)情況。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
闌尾炎痛的位置在哪

闌尾炎疼痛通常始于臍周或上腹部,隨后轉(zhuǎn)移至右下腹麥氏點區(qū)域,可能伴隨惡心、發(fā)熱等癥狀。

1、臍周疼痛:

早期闌尾炎因內(nèi)臟神經(jīng)反射常表現(xiàn)為臍周或上腹部隱痛,此時炎癥尚未波及腹膜。

2、轉(zhuǎn)移性痛:

6-8小時后疼痛逐漸向右下腹轉(zhuǎn)移,此為炎癥累及壁層腹膜的典型表現(xiàn),麥氏點壓痛明顯。

3、右下腹固定痛:

進展期疼痛定位于右髂前上棘與臍連線中外1/3處,可能伴有反跳痛和肌緊張等腹膜刺激征。

4、特殊位置變異:

妊娠期或異位闌尾炎患者疼痛位置可能偏移,盆腔闌尾炎可表現(xiàn)為直腸或膀胱刺激癥狀。

出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹痛建議立即就醫(yī),避免劇烈運動或自行服用止痛藥,確診后需根據(jù)病情選擇抗生素治療或手術(shù)切除。

李竹林 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
甲狀腺炎嚴重的癥狀

甲狀腺炎嚴重癥狀包括頸部疼痛、發(fā)熱、甲狀腺腫大、心悸和體重明顯下降,可能由亞急性甲狀腺炎、橋本甲狀腺炎、無痛性甲狀腺炎或感染性甲狀腺炎引起。

1、頸部疼痛

亞急性甲狀腺炎可能導致頸部劇烈疼痛,伴隨吞咽困難。治療可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩解疼痛,潑尼松減輕炎癥,普萘洛爾控制心率加快。

2、發(fā)熱乏力

感染性甲狀腺炎常引起持續(xù)發(fā)熱和全身乏力。治療需使用抗生素如阿莫西林,配合對乙酰氨基酚退熱,必要時靜脈注射頭孢曲松控制感染。

3、甲狀腺腫大

橋本甲狀腺炎會導致甲狀腺明顯腫大并伴隨壓迫癥狀。治療可采用左甲狀腺素鈉替代治療,硒酵母片改善免疫功能,必要時手術(shù)切除部分甲狀腺。

4、心悸消瘦

無痛性甲狀腺炎可能出現(xiàn)心悸、手抖和體重快速下降。治療需使用美托洛爾控制心率,甲巰咪唑抑制甲狀腺功能亢進,必要時進行放射性碘治療。

甲狀腺炎患者應保持低碘飲食,避免海帶紫菜等含碘量高的食物,定期復查甲狀腺功能,出現(xiàn)嚴重癥狀及時就醫(yī)。

劉福強 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
年輕人患糖尿病的癥狀有什么

年輕人患糖尿病的癥狀主要有口渴多飲、多尿、體重下降、疲勞乏力等。糖尿病癥狀發(fā)展通常按早期表現(xiàn)→進展期→終末期排列,需警惕并發(fā)癥。

1、口渴多飲:

血糖升高導致滲透性利尿,體內(nèi)水分大量流失,刺激口渴中樞。可表現(xiàn)為頻繁飲水且飲水量明顯增加。

2、多尿:

腎小球濾過葡萄糖超過腎小管重吸收能力,形成滲透性利尿。每日排尿次數(shù)超過10次,夜尿增多尤為典型。

3、體重下降:

胰島素缺乏導致葡萄糖利用障礙,機體分解脂肪和蛋白質(zhì)供能。一個月內(nèi)體重下降超過5%需警惕。

4、疲勞乏力:

細胞無法有效利用葡萄糖供能,伴隨電解質(zhì)紊亂。表現(xiàn)為持續(xù)倦怠感,活動耐力明顯降低。

建議出現(xiàn)上述癥狀時監(jiān)測空腹及餐后血糖,保持規(guī)律運動與均衡飲食,避免高糖高脂食物,及時內(nèi)分泌科就診評估。

趙蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
狂犬疫苗會有副作用嗎

狂犬疫苗可能出現(xiàn)輕微副作用,多數(shù)表現(xiàn)為注射部位紅腫、低熱、乏力等,嚴重過敏反應罕見。

1、局部反應

注射部位可能出現(xiàn)紅腫、疼痛或硬結(jié),通常1-3天自行緩解,無須特殊處理。

2、全身反應

部分接種者會出現(xiàn)低熱、頭痛、乏力等流感樣癥狀,可適當休息觀察。

3、過敏反應

極少數(shù)人可能發(fā)生皮疹、瘙癢等過敏表現(xiàn),需及時告知醫(yī)生處理。

4、神經(jīng)系統(tǒng)反應

罕見情況下可能出現(xiàn)頭暈或肢體麻木,需立即就醫(yī)排查異常反應。

接種后建議留觀30分鐘,避免劇烈運動,出現(xiàn)持續(xù)高熱或嚴重不適需及時就醫(yī)。

郭朝陽 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
空腹血糖指血和靜脈血有區(qū)別嗎

空腹血糖指血和靜脈血的檢測結(jié)果存在一定差異,主要影響因素有采血部位、檢測方法、紅細胞壓積、血糖代謝速率等。

1、采血部位

指血采集自毛細血管,靜脈血采集自靜脈血管,毛細血管血糖值通常比靜脈血糖值略高。

2、檢測方法

便攜式血糖儀檢測指血,實驗室生化儀檢測靜脈血,兩種方法的精確度和校準標準不同。

3、紅細胞壓積

紅細胞壓積異常會影響血糖儀檢測結(jié)果,導致指血檢測值出現(xiàn)偏差。

4、血糖代謝速率

組織對葡萄糖的攝取利用速率不同,會使毛細血管與靜脈血糖值產(chǎn)生動態(tài)差異。

進行血糖監(jiān)測時應固定采血方式,糖尿病患者建議定期通過靜脈血檢測復核指血結(jié)果。

劉福強 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
多少公分的腎結(jié)石才要做手術(shù)

直徑超過5毫米的腎結(jié)石通常建議手術(shù)治療。腎結(jié)石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)、開放手術(shù)等。

1、體外沖擊波碎石術(shù)

適用于5-20毫米的腎結(jié)石,通過體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦擊碎結(jié)石,碎石后隨尿液排出,創(chuàng)傷小且恢復快。

2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)

適用于大于20毫米的腎結(jié)石或復雜結(jié)石,通過腰部微小切口建立通道,用腎鏡直接粉碎并取出結(jié)石,需住院治療。

3、輸尿管軟鏡碎石術(shù)

適用于輸尿管上段或腎盂內(nèi)10-20毫米結(jié)石,經(jīng)尿道置入軟鏡配合激光碎石,無須體表切口但需全身麻醉。

4、開放手術(shù)

僅用于合并嚴重解剖異常或上述方法失敗的巨大結(jié)石,手術(shù)創(chuàng)傷較大且恢復周期長,目前臨床已較少采用。

術(shù)后需每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復發(fā)情況。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
六歲寶寶咳嗽嘔吐怎么回事

六歲寶寶咳嗽嘔吐可能由呼吸道感染、胃食管反流、過敏反應、支氣管炎等原因引起,可通過對癥護理、藥物治療、環(huán)境調(diào)整、飲食管理等方式緩解。

1、呼吸道感染

病毒或細菌感染可能刺激咽喉和胃腸黏膜,表現(xiàn)為咳嗽后嘔吐。保持室內(nèi)濕度,少量多次喂溫水,可遵醫(yī)囑使用小兒氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆?;蛴鷦?chuàng)甘油醚糖漿。

2、胃食管反流

進食后劇烈咳嗽可能誘發(fā)胃內(nèi)容物反流。建議家長抬高床頭30度,避免睡前進食,必要時在醫(yī)生指導下使用鋁碳酸鎂咀嚼片、奧美拉唑腸溶膠囊或多潘立酮混懸液。

3、過敏反應

接觸塵螨或冷空氣等過敏原可能導致氣道痙攣性咳嗽伴嘔吐。家長需及時更換床單,外出佩戴口罩,急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑服用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑或孟魯司特鈉顆粒。

4、支氣管炎

炎癥分泌物刺激可能引起陣發(fā)性咳嗽伴隨嘔吐。需監(jiān)測體溫變化,保持呼吸道通暢,醫(yī)生可能開具阿奇霉素干混懸劑、氨溴特羅口服溶液或布地奈德霧化吸入劑。

觀察孩子精神狀態(tài),若出現(xiàn)呼吸急促、持續(xù)拒食或嗜睡等情況須立即就醫(yī),日常注意避免接觸二手煙和刺激性氣味。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
榴蓮糖分高嗎糖尿病能吃嗎

榴蓮含糖量較高,糖尿病患者建議謹慎食用。榴蓮的升糖指數(shù)較高,可能引起血糖波動,主要影響因素有含糖量、食用量、個體代謝差異、血糖控制情況。

1、含糖量

每100克榴蓮果肉含糖量約27克,屬于高糖水果,過量食用可能導致血糖快速上升。

2、食用量

糖尿病患者如需食用,建議單次控制在50克以內(nèi),并相應減少主食攝入量。

3、代謝差異

個體對糖分的代謝能力不同,部分糖尿病患者食用少量榴蓮后可能出現(xiàn)明顯血糖升高。

4、血糖控制

血糖控制不佳者應避免食用,血糖穩(wěn)定者可偶爾少量食用,并加強監(jiān)測。

糖尿病患者可選擇低糖水果如草莓、西柚等替代,食用任何水果前建議咨詢醫(yī)生或營養(yǎng)師,制定個性化飲食方案。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
腎結(jié)石打什么針擴張輸尿管

腎結(jié)石患者擴張輸尿管常用的注射藥物主要有間苯三酚、山莨菪堿、黃體酮、鹽酸屈他維林等,需嚴格遵醫(yī)囑使用。

1、間苯三酚

可直接松弛輸尿管平滑肌,緩解痙攣性疼痛,適用于結(jié)石急性梗阻發(fā)作期。常見不良反應包括頭暈、心悸。

2、山莨菪堿

通過抗膽堿能作用解除輸尿管痙攣,可配合止痛藥物使用。青光眼及前列腺增生患者禁用。

3、黃體酮

具有特異性舒張泌尿系統(tǒng)平滑肌作用,尤其適用于妊娠期腎結(jié)石患者??赡艹霈F(xiàn)乳房脹痛等激素相關(guān)反應。

4、鹽酸屈他維林

鈣離子拮抗劑類解痙藥,能選擇性作用于輸尿管。低血壓患者需謹慎使用。

建議結(jié)石患者每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,突發(fā)劇烈腰痛需立即急診處理。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
巴戟天對男性有什么好處嗎
巴戟天對男性主要有補腎助陽、強筋健骨、改善性功能等好處。巴戟天是傳統(tǒng)中藥材,常用于腎陽不足、陽痿遺精、腰膝酸軟等癥狀的調(diào)理。1、補腎助陽巴戟天性溫味甘,歸腎經(jīng),具有溫補腎陽的作用。腎陽不足可能導致畏寒肢冷、精神萎靡、性功能減退等癥狀。巴戟天可通過調(diào)節(jié)下丘腦-垂
米雅口服酪酸梭菌活菌片怎么吃
隨著寒假的到來,春節(jié)的臨近,如今患上消化不良的人群也是越來越大了。消化不良是一種很容易被忽視的疾病,需要知道的是,長期消化不良的話,是會導致一些諸如慢性腸胃疾病等并發(fā)癥的出現(xiàn)的,十分不利于提高生活質(zhì)量,需要及早處理。那么,米雅口服酪酸梭菌活菌片怎么吃?米雅口服
哪些人群不適合服用喜格邁呢?
冠心病是一種老年人的高發(fā)疾病,但是,我們年輕人也不是說就一定不會患上冠心病,我們同樣需要對冠心病保持警惕。對于冠心病這個疾病,建議大家要及早看醫(yī)生才行,因為這個疾病是需要長期用藥的。喜格邁是其中一種藥物,那么,哪些人群不適合服用喜格邁呢?喜格邁禁忌是對本品、煙
紫蘇對男性有什么好處嗎
紫蘇對男性具有改善胃腸功能、緩解炎癥、調(diào)節(jié)血脂等健康益處。紫蘇葉富含α-亞麻酸、迷迭香酸等活性成分,主要作用包括促進消化吸收、輔助抗炎抗氧化、維護心血管健康等。1、改善胃腸功能紫蘇中的揮發(fā)油成分可刺激胃腸蠕動,幫助緩解功能性消化不良引起的腹脹、噯氣。其含有的膳
樂息平的保存條件和方法是什么
生活中有些人比較喜歡吃鹽味重的食物,但吃過咸的食物可能會導致血壓增高,影響到身體健康,所以發(fā)現(xiàn)如果患有高血壓可以通過藥物來降血壓,下面具體來看看樂息平的保存條件和方法是什么?樂息平適應癥是單獨使用或與其他抗高血壓的藥物,如β—阻滯劑、利尿藥和血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑
得斯芬可用于自身免疫性溶血性貧血嗎?
自身免疫性溶血性貧血是一種什么疾病?它是由于人體內(nèi)免疫功能調(diào)節(jié)絮亂,紅細胞表面會吸附有自身產(chǎn)生的抗體或者補體,通過抗原抗體反應,紅細胞被破壞的速度加快了,從而引起這種溶血性貧血。自身免疫性溶血性貧血有兩種,分別是溫抗體型和冷抗體型,前者表現(xiàn)為貧血,后者則表現(xiàn)為
安多明需要注意什么問題
很多人平時如果冷熱不均的洗澡,是容易導致靜脈曲張出現(xiàn)的,靜脈曲張一般是血管堵塞引起的,對患者的健康會有影響的,患有靜脈曲張可以在醫(yī)生的指導下使用安多明,那么來看一下安多明需要注意什么問題?安多明注意事項1.羥苯磺酸鈣在試驗研究中并無致畸作用,也不能通過胎盤。為
芙露飲用法是什么?每天用藥幾次
支氣管炎疾病發(fā)病幾率相對較高,對于患者來講在平時生活中要多了解一些相關(guān)的知識,平時要注意積極的做好疾病的檢查工作,讓自己的病情能盡早得到控制,那么芙露飲用法是什么?每天用藥幾次?芙露飲用法用量:口服給藥。兒童急性期用藥:每次0.4克,每日二次(早晚各一次),共
潤眾恩替卡韋分散片的用法用量是什么
慢性乙型肝炎是一種非常有害的疾病,給患者帶來很多痛苦,并可能引起一些嚴重后果,例如肝硬化。因此一旦患有這種疾病有必要及早處理,以免加重病情。在乙肝的治療過程中,潤眾恩替卡韋分散片這種藥物是比較常見的,而使用這種藥物也有必要先了解藥物的用法用量。那么,潤眾恩替卡
促肝細胞生長素顆粒能不能用于慢性肝炎
慢性肝炎很難治療,容易反復發(fā)病等并發(fā)癥。我們要注意選擇正確的方法進行合理的治療,同時要注意嚴格按照要求使用一些藥物來幫助你改善現(xiàn)狀。當然,藥物的選擇也是很重要的,盲目用藥的做法是不可取的。促肝細胞生長素顆粒是一種比較常見的藥物,那么,促肝細胞生長素顆粒能不能用

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