醫(yī)生發(fā)現(xiàn):糖尿病人若每天吃南瓜,不出三個月,身體或有4種改善
關(guān)鍵詞:糖尿病
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7 月 23 日,NMPA 發(fā)布批件,神州細胞工程「重組人凝血因子Ⅷ」(研發(fā)代號:SCT800)獲批上市,適應(yīng)癥為甲型血友病出血的控制和預(yù)防。
來自:NMPA 官網(wǎng)
甲型血友病是缺乏凝血八因子蛋白引發(fā)的凝血功能障礙,患者由于凝血反應(yīng)鏈條斷裂,無法形成血小板凝集網(wǎng)絡(luò),終身面臨極高的出血風險以及長期炎癥導(dǎo)致的關(guān)節(jié)畸形和殘疾風險。甲型血友病現(xiàn)階段主要依賴輸入凝血八因子藥物進行治療。
2018 年,全球血友病患者人數(shù)約 77.4 萬,我國患者人數(shù)約占 14 萬,其中約 85% 為甲型血友病患者。預(yù)計到 2030 年,全球血友病患者人數(shù)將達到 89 萬。
八因子是甲型血友病患者的特效藥和必備藥,目前國內(nèi)已上市的凝血因子 VIII 廠家主要有上海萊士、華蘭生物、綠十字、山東泰邦、上海新興醫(yī)藥等,均為第一代血源凝血因子 VIII;進口產(chǎn)品有百特 (百因止)、拜耳 (拜科奇)、輝瑞 (任捷) 主要銷售的是注射用重組人凝血因子 VIII(二代),目前國內(nèi)尚無長效產(chǎn)品上市銷售,不過日前 NMPA 已將賽諾菲的長效凝血因子 VIII 產(chǎn)品納入突破性療法程序。
我國凝血八因子大多提取自人血漿,但因人血漿供應(yīng)短缺,血漿提取八因子的產(chǎn)能非常有限。同時,因凝血八因子蛋白熱穩(wěn)定性差及產(chǎn)量低,重組凝血八因子蛋白的生產(chǎn)工藝技術(shù)門檻高、生產(chǎn)難度大,我國尚未有經(jīng)批準上市的國產(chǎn)重組凝血八因子蛋白藥物,本次神州細胞工程的重組凝血八因子是國產(chǎn)首款。根據(jù) Insight 數(shù)據(jù)庫,此前獲批的 4 款均為進口藥,而報產(chǎn)的國產(chǎn)藥除神州細胞工程之外只有正大天晴,此外成都蓉生藥業(yè)和精鼎醫(yī)藥處于 III 期臨床。
來自 Insight 數(shù)據(jù)庫(http://db.dxy.cn/v5/home/)
根據(jù)不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒有不良癥狀反應(yīng),那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴重,影響正常生活仍然很重要,需要及時調(diào)理治療。
尿液減少可能由飲水量不足、出汗過多、尿路梗阻、腎功能不全等原因引起。
1、飲水量不足水分攝入過少會導(dǎo)致尿液生成減少,表現(xiàn)為尿量減少、尿液顏色加深。建議每日保持足夠飲水量,成人每天飲水約1500-2000毫升。
2、出汗過多高溫環(huán)境或劇烈運動后大量出汗,體液通過皮膚流失增多,腎臟濾過液減少導(dǎo)致尿量下降。需及時補充含電解質(zhì)的飲品。
3、尿路梗阻可能與泌尿系結(jié)石、前列腺增生等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿困難、尿線變細??勺襻t(yī)囑使用坦索羅辛、非那雄胺等藥物,嚴重者需手術(shù)解除梗阻。
4、腎功能不全可能與腎小球腎炎、糖尿病腎病等因素有關(guān),通常伴隨水腫、乏力。需進行腎功能檢查,遵醫(yī)囑使用呋塞米、氫氯噻嗪等利尿劑。
日常應(yīng)注意觀察尿量變化,伴有發(fā)熱、浮腫等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),避免攝入高鹽食物加重腎臟負擔。
懷孕六個月外陰痛可能與生理性壓迫、陰道炎、外陰靜脈曲張、恥骨聯(lián)合分離等因素有關(guān),需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
1. 生理性壓迫增大的子宮壓迫盆底血管和神經(jīng),導(dǎo)致會陰部脹痛??赏ㄟ^左側(cè)臥位緩解,避免久站久坐,使用孕婦枕支撐腰部。
2. 陰道炎妊娠期激素變化易引發(fā)念珠菌或細菌性陰道炎,常伴瘙癢、分泌物異常。需婦科檢查確診,可遵醫(yī)囑使用克霉唑栓、甲硝唑陰道凝膠或乳酸菌陰道膠囊。
3. 外陰靜脈曲張妊娠期血容量增加導(dǎo)致外陰靜脈回流受阻,表現(xiàn)為紫藍色隆起伴灼痛。建議抬高臀部休息,穿戴醫(yī)用彈力褲,分娩后多自行緩解。
4. 恥骨聯(lián)合分離松弛素分泌增多引發(fā)恥骨間隙增寬,疼痛可放射至會陰。需用骨盆帶固定,避免雙腿過度分開動作,疼痛劇烈時需骨科評估。
建議記錄疼痛頻率與體位關(guān)系,避免搔抓或熱水燙洗,穿著純棉透氣內(nèi)褲,出現(xiàn)分泌物異味或發(fā)熱需及時產(chǎn)科就診。
慢性咽喉炎通常不會出血,但嚴重炎癥或并發(fā)癥可能導(dǎo)致黏膜破損出血,常見誘因包括長期吸煙、胃酸反流、反復(fù)感染及用嗓過度。
1、長期吸煙煙草刺激咽喉黏膜導(dǎo)致慢性充血,治療需戒煙并使用復(fù)方硼砂溶液含漱,藥物可選西地碘含片、銀黃含片或西瓜霜噴劑。
2、胃酸反流反流性咽喉炎可引發(fā)黏膜糜爛出血,建議睡前3小時禁食,藥物可用奧美拉唑、鋁碳酸鎂咀嚼片或雷貝拉唑鈉腸溶片。
3、反復(fù)感染細菌或病毒感染加重炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為咽痛伴血絲,需進行病原體檢測后使用阿莫西林、頭孢克洛或蒲地藍消炎口服液。
4、用嗓過度聲帶摩擦損傷毛細血管,出現(xiàn)痰中帶血,需聲休配合布地奈德霧化吸入,藥物可選金嗓散結(jié)丸、黃氏響聲丸或清咽滴丸。
日常避免辛辣刺激飲食,保持室內(nèi)濕度,若持續(xù)出血需喉鏡檢查排除腫瘤等器質(zhì)性疾病。
泡性結(jié)膜炎可能由細菌感染、病毒感染、過敏反應(yīng)、免疫異常等原因引起,可通過抗生素滴眼液、抗病毒藥物、抗過敏治療、免疫調(diào)節(jié)等方式治療。
1、細菌感染:細菌感染是泡性結(jié)膜炎的常見原因,可能與金黃色葡萄球菌、鏈球菌等有關(guān),通常表現(xiàn)為眼紅、分泌物增多等癥狀??墒褂米笱醴承堑窝垡?、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等藥物治療。
2、病毒感染:病毒感染可能導(dǎo)致泡性結(jié)膜炎,常見病毒包括腺病毒、單純皰疹病毒等,通常表現(xiàn)為眼癢、流淚等癥狀??墒褂冒⑽袈屙f滴眼液、更昔洛韋滴眼液、干擾素滴眼液等藥物治療。
3、過敏反應(yīng):過敏反應(yīng)可能引發(fā)泡性結(jié)膜炎,常見過敏原包括花粉、塵螨等,通常表現(xiàn)為眼癢、充血等癥狀??墒褂蒙仕徕c滴眼液、奧洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液等藥物治療。
4、免疫異常:免疫異??赡軐?dǎo)致泡性結(jié)膜炎,可能與自身免疫性疾病有關(guān),通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作、眼瞼水腫等癥狀??墒褂铆h(huán)孢素滴眼液、他克莫司滴眼液、糖皮質(zhì)激素滴眼液等藥物治療。
建議避免揉眼,保持眼部清潔,減少接觸過敏原,癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時就醫(yī)。
懷孕初期拉肚子多數(shù)情況下對胎兒無明顯影響,但需警惕嚴重腹瀉導(dǎo)致脫水或電解質(zhì)紊亂。腹瀉可能由飲食不當、腸道感染、激素變化、慢性腸病等因素引起。
1、飲食不當食用生冷、變質(zhì)或不潔食物刺激胃腸,建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免高脂辛辣食物,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、口服補液鹽。
2、腸道感染病毒或細菌感染引發(fā)急性腸炎,常伴發(fā)熱腹痛,需化驗糞便明確病原體,必要時用頭孢克肟、諾氟沙星、蒙脫石散,孕婦用藥須嚴格遵醫(yī)囑。
3、激素變化孕激素升高導(dǎo)致胃腸蠕動減慢,可能引發(fā)交替性腹瀉便秘,可通過少量多餐、補充膳食纖維緩解,無須特殊藥物治療。
4、慢性腸病原有腸易激綜合征或炎癥性腸病可能因妊娠加重,表現(xiàn)為反復(fù)腹瀉黏液便,需消化科評估后使用美沙拉嗪、益生菌等控制癥狀。
孕婦出現(xiàn)腹瀉應(yīng)監(jiān)測胎動,每日飲水量不少于2000毫升,若腹瀉超過3天或伴嘔吐發(fā)熱需立即產(chǎn)科就診。
頸椎后路手術(shù)一般需要3-6個月恢復(fù)正常,實際恢復(fù)時間受到手術(shù)范圍、術(shù)后護理、基礎(chǔ)疾病、康復(fù)訓(xùn)練等多種因素的影響。
1、手術(shù)范圍:單純椎板減壓術(shù)恢復(fù)較快,若涉及椎間融合或內(nèi)固定則需更長時間。
2、術(shù)后護理:規(guī)范佩戴頸托、避免頸部過度活動可促進愈合,護理不當可能延長恢復(fù)期。
3、基礎(chǔ)疾?。?p>合并糖尿病、骨質(zhì)疏松等慢性病可能影響骨愈合速度,需加強原發(fā)病控制。4、康復(fù)訓(xùn)練:術(shù)后循序漸進的頸部肌肉鍛煉和物理治療有助于功能重建,過早或過晚訓(xùn)練均不利恢復(fù)。
恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食,適量補充鈣和維生素D,避免低頭久坐等不良姿勢,定期復(fù)查評估愈合情況。
空腹胃疼可能由胃酸刺激、飲食不當、胃炎、胃潰瘍等原因引起,可通過調(diào)整飲食習慣、藥物治療等方式緩解。
1、胃酸刺激空腹時胃酸分泌增多,直接刺激胃黏膜導(dǎo)致疼痛。建議少量多餐,避免長時間空腹,可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂、硫糖鋁、雷尼替丁等藥物中和胃酸。
2、飲食不當食用辛辣刺激性食物或暴飲暴食會損傷胃黏膜。需保持清淡飲食,避免過冷過熱食物,必要時服用枸櫞酸鉍鉀、膠體果膠鉍等胃黏膜保護劑。
3、胃炎可能與幽門螺桿菌感染、藥物刺激等因素有關(guān),常伴隨腹脹、噯氣。需進行幽門螺桿菌檢測,可選用奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素等藥物聯(lián)合治療。
4、胃潰瘍通常與長期服用非甾體抗炎藥、應(yīng)激等因素相關(guān),疼痛具有節(jié)律性。建議胃鏡檢查明確診斷,使用埃索美拉唑、泮托拉唑等質(zhì)子泵抑制劑配合康復(fù)新液治療。
日常需規(guī)律進食,避免煙酒刺激,若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)黑便應(yīng)及時就醫(yī)。
拉腸粘膜可能由飲食刺激、腸道感染、炎癥性腸病、腸道缺血等原因引起,需結(jié)合具體癥狀及檢查明確診斷。
1、飲食刺激:過量攝入辛辣、酒精或高纖維食物可能機械性損傷腸粘膜,表現(xiàn)為短暫腹痛或便血,調(diào)整飲食后多可緩解。
2、腸道感染:細菌或病毒感染可導(dǎo)致腸粘膜充血脫落,常伴隨發(fā)熱、腹瀉,需進行糞便檢測并使用諾氟沙星、蒙脫石散、口服補液鹽等治療。
3、炎癥性腸?。?p>克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎會引起腸粘膜糜爛,伴隨反復(fù)腹痛、粘液膿血便,需使用美沙拉嗪、潑尼松、硫唑嘌呤等藥物控制。4、腸道缺血:動脈硬化或血栓導(dǎo)致腸道供血不足時,腸粘膜可壞死脫落,表現(xiàn)為劇烈腹痛伴血便,需血管介入或手術(shù)處理原發(fā)病。
出現(xiàn)持續(xù)便血、消瘦或發(fā)熱等癥狀時需及時消化內(nèi)科就診,日常避免進食過硬過燙食物,保持排便通暢。
月經(jīng)中出現(xiàn)血塊可能由激素波動、久坐不動、子宮位置異常、子宮肌瘤等原因引起,多數(shù)屬于正常生理現(xiàn)象。
1. 激素波動經(jīng)期孕激素水平下降導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落加速,可能形成小于硬幣大小的暗紅色血塊,無須特殊處理,建議避免劇烈運動。
2. 久坐不動長時間保持坐姿會使經(jīng)血滯留宮腔,積聚成塊后排出,表現(xiàn)為少量膠凍狀血塊,可通過適量走動改善循環(huán)。
3. 子宮位置異常子宮后屈或前屈可能影響經(jīng)血排出速度,導(dǎo)致血塊形成,常伴隨經(jīng)期腰骶酸痛,可通過膝胸臥位緩解。
4. 子宮肌瘤黏膜下肌瘤可能引起大量暗紅血塊伴月經(jīng)量增多,超聲檢查可確診,藥物可選氨甲環(huán)酸、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。
日??蔁岱笙赂共看龠M血液循環(huán),若血塊持續(xù)超過3個月經(jīng)周期或伴隨嚴重貧血,建議婦科就診排查器質(zhì)性疾病。
黑色素瘤的早期癥狀主要包括不對稱皮損、邊界不規(guī)則、顏色不均勻、直徑增大等表現(xiàn)。
1、不對稱皮損:早期黑色素瘤皮損形態(tài)多不對稱,與普通痣的圓形或橢圓形不同,可能呈現(xiàn)不規(guī)則分葉狀或地圖樣改變。
2、邊界不規(guī)則:皮損邊緣常呈鋸齒狀或模糊不清,與周圍正常皮膚界限不分明,可能出現(xiàn)放射狀擴展或凹陷。
3、顏色不均勻:病灶顏色混雜多樣,可能出現(xiàn)黑色、棕色、紅色、白色或藍色等多種色調(diào),且分布不均勻。
4、直徑增大:皮損直徑通常超過6毫米,且呈現(xiàn)進行性增大趨勢,增長速度明顯快于普通色素痣。
建議定期進行皮膚自查,發(fā)現(xiàn)可疑皮損應(yīng)及時至皮膚科就診,避免陽光暴曬并做好防曬措施。
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