糖尿病 + 腎病 = 尿毒癥！做好這5點(diǎn)，讓你與尿毒癥劃清界限
關(guān)鍵詞：糖尿病
糖尿病腎病確實(shí)需要引起足夠重視，但通過(guò)科學(xué)管理完全可以有效預(yù)防。掌握這幾個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)，能讓腎臟保持更長(zhǎng)時(shí)間的活力。
一、血糖管理是首要防線
1、糖化血紅蛋白要達(dá)標(biāo)
將糖化血紅蛋白控制在7%以下是基本要求，年輕患者建議更嚴(yán)格些。定期監(jiān)測(cè)就像給腎臟買保險(xiǎn)。
2、避免血糖過(guò)山車
比起單純高血糖，血糖劇烈波動(dòng)對(duì)腎臟傷害更大。餐后血糖盡量控制在10mmol/L以內(nèi)。
3、注意黎明現(xiàn)象
很多患者晨起血糖莫名升高，這種情況需要調(diào)整晚間用藥方案。
二、血壓控制不容忽視
1、目標(biāo)值要記牢
糖尿病患者的血壓最好控制在130/80mmHg以下，這個(gè)數(shù)值能顯著延緩腎病進(jìn)展。
2、選對(duì)降壓藥物
某些降壓藥在降血壓的同時(shí)，還能減少尿蛋白排泄，起到腎臟保護(hù)作用。
3、限鹽很關(guān)鍵
每日食鹽攝入不超過(guò)5克，避免腌制食品。減鹽對(duì)降壓的幫助往往被低估。
三、定期篩查不能省
1、尿微量白蛋白檢測(cè)
每3-6個(gè)月檢查一次，這是發(fā)現(xiàn)早期腎損傷最敏感的指標(biāo)。
2、腎功能評(píng)估
血肌酐和估算的腎小球?yàn)V過(guò)率要定期監(jiān)測(cè)，至少每年一次。
3、眼底檢查別忘記
糖尿病視網(wǎng)膜病變和腎病經(jīng)常相伴而生，查眼底也能間接反映腎臟狀況。
四、生活方式調(diào)整
1、蛋白質(zhì)攝入要合理
選擇優(yōu)質(zhì)蛋白，每天攝入量控制在每公斤體重0.8克左右。
2、戒煙勢(shì)在必行
煙草中的有害物質(zhì)會(huì)加速腎功能惡化，戒煙是最經(jīng)濟(jì)的保腎措施。
3、適度運(yùn)動(dòng)要堅(jiān)持
每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，既能控糖又能改善血液循環(huán)。
五、用藥安全需謹(jǐn)慎
1、慎用腎毒性藥物
某些止痛藥、抗生素等可能加重腎臟負(fù)擔(dān)，用藥前要咨詢醫(yī)生。
2、造影檢查要評(píng)估
進(jìn)行增強(qiáng)CT等檢查前，要充分評(píng)估腎功能，必要時(shí)采取保護(hù)措施。
3、中藥使用要規(guī)范
避免使用含馬兜鈴酸等成分的中藥，所謂“偏方”更要警惕。
預(yù)防糖尿病腎病是個(gè)系統(tǒng)工程，需要多管齊下。從今天開(kāi)始重視這些細(xì)節(jié)，你的腎臟會(huì)感謝現(xiàn)在的決定。記住，早期干預(yù)永遠(yuǎn)比晚期治療更有效，保護(hù)腎功能就是在守護(hù)生命質(zhì)量。