朝“問”健康·健康有新知胃腸鏡報告顯示“糜爛”“潰瘍”該如何應對
關(guān)鍵詞：腸鏡
胃鏡報告單上的“糜爛”“潰瘍”字樣，常常讓人心頭一緊。先別急著百度嚇自己，這些醫(yī)學術(shù)語背后藏著不少門道。就像同樣叫“臺風”，有的只是帶來涼風細雨，有的卻能掀翻屋頂。今天咱們就來拆解這些專業(yè)術(shù)語的真實含義。
一、胃鏡報告里的“糜爛”到底多嚴重
1、淺表性糜爛最常見
胃黏膜表層細胞受損，就像皮膚擦破點皮。多數(shù)由飲食刺激、藥物或輕度胃炎引起，改變生活習慣后往往能自.愈。
2、出血性糜爛要警惕
胃黏膜損傷較深伴出血點，常見于長期服用阿司匹林人群。需要藥物干預，但一般不會留下疤痕。
3、特殊形態(tài)糜爛需鑒別
呈線狀或地圖狀分布的糜爛，可能與自身免疫疾病相關(guān)。這種情況要結(jié)合其他檢查綜合判斷。
二、胃潰瘍的四種危險等級
1、A期潰瘍（活動期）
潰瘍面有新鮮出血，邊緣紅腫。這個階段需要規(guī)范用藥4-8周，避免辛辣刺激食物。
2、H期潰瘍（愈合期）
潰瘍表面出現(xiàn)白色苔膜，就像傷口結(jié)痂。此時癥狀減輕，但仍需完成整個療程。
3、S期潰瘍（瘢痕期）
潰瘍愈合形成紅色瘢痕，這個階段要預防復發(fā)。建議每3-6個月復查一次。
4、特殊類型潰瘍
直徑超過2cm的巨型潰瘍，或發(fā)生在胃體上部的潰瘍，需要密切隨訪排除惡變可能。
三、報告單上這些詞要特別注意
1、“腸上皮化生”
胃黏膜出現(xiàn)腸細胞特征，屬于癌前病變。要每年復查胃鏡，中重度者需要治療干預。
2、“不典型增生”
細胞形態(tài)異常改變，分輕中重三級。中度以上建議?？凭驮\，必要時內(nèi)鏡下切除。
3、“Hp陽性”
幽門螺桿菌感染標志，需要規(guī)范的四聯(lián)療法殺菌治療。
四、拿到報告后的正確操作指南
1、先看結(jié)論部分
重點關(guān)注醫(yī)生寫的診斷建議，比糾結(jié)專業(yè)術(shù)語更重要。
2、對比前次檢查
觀察病灶范圍、深度是否變化，發(fā)展趨勢比單次結(jié)果更有參考價值。
3、記下復查時間
糜爛通常3-6個月復查，潰瘍愈合后第一年建議每半年查一次。
4、準備咨詢問題
列出用藥疑問、飲食禁忌等具體問題，方便就診時高效溝通。
胃鏡報告就像身體的天氣預報，提示我們要注意哪些“天氣變化”。有位患者查出2cm潰瘍后規(guī)范治療，三年復查已完全愈合。記住專業(yè)的事交給專業(yè)的人判斷，別自己嚇自己才是王道。下次復查記得帶上歷史報告，醫(yī)生最想看到的就是病情好轉(zhuǎn)的曲線圖！