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來(lái)源;海口日?qǐng)?bào)
省物價(jià)局、省財(cái)政廳近日就核定藥品注冊(cè)與醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)發(fā)出通知,明確不改變藥品內(nèi)在質(zhì)量的藥品補(bǔ)充申請(qǐng)注冊(cè)費(fèi)常規(guī)項(xiàng)為
5900
元。
藥品
及
醫(yī)療器械
產(chǎn)品注冊(cè)費(fèi),是指省級(jí)食品藥品監(jiān)管部門(mén)向藥品及醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)申請(qǐng)人收取的注冊(cè)受理、審評(píng)、現(xiàn)場(chǎng)檢查(醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)為質(zhì)量管理體系核查)等費(fèi)用。記者了解到,不改變藥品內(nèi)在質(zhì)量的藥品補(bǔ)充申請(qǐng)注冊(cè)費(fèi),需技術(shù)審評(píng)的為
28500
元;藥品再注冊(cè)費(fèi)(五年一次)為
26900
元。
藥品注冊(cè)
收費(fèi)按一個(gè)原料藥或一個(gè)制劑為一個(gè)品種計(jì)收,如再增加一種規(guī)格,則按相應(yīng)類(lèi)別增收
20%
注冊(cè)費(fèi)。藥品注冊(cè)管理辦法》中屬于省級(jí)食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)備案的藥品補(bǔ)充申請(qǐng)事項(xiàng),不收取補(bǔ)充申請(qǐng)注冊(cè)費(fèi),如此類(lèi)申請(qǐng)經(jīng)審核認(rèn)為申請(qǐng)內(nèi)容需要技術(shù)審評(píng)的,申請(qǐng)人應(yīng)按照需要技術(shù)審評(píng)的補(bǔ)充申請(qǐng)的收費(fèi)
標(biāo)準(zhǔn)
補(bǔ)交標(biāo)準(zhǔn)。
通知明確,醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為:第二類(lèi)首次注冊(cè)費(fèi)為
83000
元;變更注冊(cè)費(fèi)為
34400
元;延續(xù)注冊(cè)費(fèi)(五年一次)
為
34100
元。
通知要求,收費(fèi)使用省財(cái)政廳統(tǒng)一印制的收費(fèi)票據(jù),收費(fèi)資金上繳國(guó)庫(kù),實(shí)行收支兩條線管理。
腋臭可通過(guò)飲食調(diào)整、局部清潔、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。飲食調(diào)理主要針對(duì)輕度腋臭,重度情況需結(jié)合醫(yī)療干預(yù)。
1、飲食調(diào)整減少辛辣刺激食物如洋蔥大蒜攝入,限制高脂高糖飲食,適當(dāng)增加膳食纖維豐富的蔬菜水果,有助于減少汗液異味物質(zhì)分泌。
2、局部清潔每日使用抗菌沐浴露清洗腋下,保持干燥,可配合含氯化鋁的外用止汗劑減少汗液分泌。
3、藥物治療腋臭嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用烏洛托品溶液、甲醛溶液等外用消毒劑,或注射肉毒桿菌毒素抑制汗腺分泌。
4、手術(shù)治療頑固性腋臭可選擇微波消融、小切口汗腺刮除等手術(shù)方式破壞大汗腺,需由整形外科醫(yī)生評(píng)估實(shí)施。
建議選擇棉質(zhì)透氣衣物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)后不及時(shí)清潔,若異味影響社交可及時(shí)就診皮膚科或整形外科。
牙痛寧滴丸可以口服,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。該藥物主要成分為中藥提取物,具有清熱解毒、消腫止痛功效,適用于風(fēng)火牙痛、牙齦腫痛等癥狀。
1、藥物成分含丁香羅勒油、冰片等成分,通過(guò)黏膜吸收起效,口服時(shí)需注意藥物可能對(duì)胃腸黏膜產(chǎn)生刺激。
2、劑型特點(diǎn)滴丸劑型設(shè)計(jì)便于舌下含服,口服時(shí)藥物溶解速度與生物利用度可能發(fā)生變化。
3、適應(yīng)癥適用于齲齒、牙髓炎等引起的急性牙痛,對(duì)智齒冠周炎等炎癥性疼痛有緩解作用。
4、注意事項(xiàng)孕婦、哺乳期婦女及過(guò)敏體質(zhì)者慎用,服藥期間忌食辛辣刺激性食物。
出現(xiàn)嚴(yán)重牙痛或持續(xù)不緩解應(yīng)及時(shí)就診,避免自行調(diào)整用藥方式或劑量,用藥期間保持口腔清潔。
乙肝大三陽(yáng)病人多數(shù)情況下需要抗病毒治療,具體需根據(jù)肝功能、病毒載量、肝臟纖維化程度及家族史綜合評(píng)估。
1、病毒活躍期當(dāng)乙肝病毒DNA超過(guò)一定數(shù)值且轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高時(shí),提示病毒復(fù)制活躍,需立即啟動(dòng)抗病毒治療,常用藥物包括恩替卡韋、替諾福韋、丙酚替諾福韋。
2、肝臟損傷若超聲或彈性成像顯示明顯肝纖維化或肝硬化,即使轉(zhuǎn)氨酶正常也需治療,這類(lèi)患者可選用干擾素或核苷類(lèi)似物控制病情進(jìn)展。
3、特殊人群有肝癌家族史、妊娠期婦女或合并其他肝病患者,需更積極干預(yù),治療方案需考慮藥物安全性和患者耐受性。
4、攜帶者狀態(tài)部分病毒載量低且肝功能長(zhǎng)期正常的攜帶者,可暫不治療但需定期監(jiān)測(cè),每3-6個(gè)月檢查肝功能和病毒學(xué)指標(biāo)。
所有乙肝大三陽(yáng)患者均應(yīng)戒酒并避免肝毒性藥物,建議每半年進(jìn)行甲胎蛋白和肝臟超聲篩查肝癌。
壓縮性骨折造成癱瘓通常需要心理干預(yù)。癱瘓患者常伴隨焦慮、抑郁等心理問(wèn)題,心理干預(yù)有助于改善情緒障礙、增強(qiáng)康復(fù)信心、提高治療依從性、促進(jìn)社會(huì)功能恢復(fù)。
1、情緒調(diào)節(jié)心理干預(yù)可幫助患者緩解因癱瘓導(dǎo)致的急性應(yīng)激反應(yīng)和持續(xù)性負(fù)面情緒。認(rèn)知行為療法能糾正對(duì)疾病的災(zāi)難化認(rèn)知,音樂(lè)療法可降低皮質(zhì)醇水平。
2、康復(fù)激勵(lì)通過(guò)目標(biāo)設(shè)定技術(shù)可分解康復(fù)任務(wù),增強(qiáng)患者主動(dòng)性。正念訓(xùn)練能提高痛覺(jué)耐受性,團(tuán)體治療通過(guò)病友互助形成正向激勵(lì)。
3、家庭支持需對(duì)家屬進(jìn)行照料技能培訓(xùn)和心理疏導(dǎo)。家庭治療可改善溝通模式,減輕照顧者負(fù)擔(dān),建立更有效的家庭支持系統(tǒng)。
4、社會(huì)適應(yīng)職業(yè)咨詢幫助重獲工作能力,社交訓(xùn)練改善人際退縮。通過(guò)環(huán)境改造指導(dǎo)提升生活自理能力,減輕病恥感。
建議在康復(fù)治療中加入定期心理評(píng)估,根據(jù)階段調(diào)整干預(yù)方案,同時(shí)保持適度運(yùn)動(dòng)鍛煉和均衡營(yíng)養(yǎng)攝入。
血糖對(duì)孕早期的影響不可忽視,妊娠期高血糖可能增加流產(chǎn)、胎兒畸形等風(fēng)險(xiǎn),需通過(guò)飲食控制、血糖監(jiān)測(cè)等方式干預(yù)。
1、妊娠糖尿病孕早期血糖異??赡芘c胰島素抵抗加重有關(guān),表現(xiàn)為空腹血糖升高或糖耐量異常。建議通過(guò)低升糖指數(shù)飲食調(diào)節(jié),必要時(shí)使用胰島素治療。
2、胎兒發(fā)育異常母體高血糖會(huì)導(dǎo)致胎兒高胰島素血癥,可能引發(fā)巨大兒或器官發(fā)育缺陷。需嚴(yán)格控制餐后血糖,配合超聲檢查監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)情況。
3、妊娠高血壓血糖異常與血壓升高存在關(guān)聯(lián),可能誘發(fā)子癇前期。建議每日監(jiān)測(cè)血壓,補(bǔ)充鈣劑,出現(xiàn)蛋白尿需及時(shí)就醫(yī)。
4、酮癥酸中毒嚴(yán)重高血糖可能導(dǎo)致代謝紊亂,出現(xiàn)惡心嘔吐、呼吸深快等癥狀。需急診處理糾正電解質(zhì)失衡,預(yù)防母嬰并發(fā)癥。
孕早期建議每日分6餐進(jìn)食,選擇全谷物、綠葉蔬菜等低升糖食物,避免空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng),定期進(jìn)行糖化血紅蛋白檢測(cè)。
有宮頸糜爛可以接種宮頸疫苗。宮頸糜爛多數(shù)屬于生理性改變,接種疫苗不受影響,但需排除急性炎癥、妊娠期等特殊情況。
1、生理性糜爛宮頸柱狀上皮外移導(dǎo)致的生理現(xiàn)象,不影響疫苗接種,無(wú)須特殊處理。
2、病理性炎癥若合并急性宮頸炎需先治療,可能與細(xì)菌感染、物理?yè)p傷等因素有關(guān),表現(xiàn)為分泌物增多或接觸性出血,可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、抗宮炎片、左氧氟沙星等藥物。
3、妊娠期狀態(tài)妊娠期宮頸充血可能加重糜爛外觀,建議產(chǎn)后接種疫苗。
4、癌前病變若HPV感染導(dǎo)致宮頸上皮內(nèi)瘤變,需根據(jù)病理分級(jí)決定優(yōu)先治療或接種,通常表現(xiàn)為異常陰道流血,需結(jié)合陰道鏡活檢明確。
接種前建議完成宮頸TCT及HPV篩查,日常避免過(guò)度陰道沖洗,保持外陰清潔干燥。
陽(yáng)痿多數(shù)情況下可以治愈,治療方法主要有生活方式調(diào)整、心理疏導(dǎo)、藥物治療、手術(shù)治療等。
1、生活方式調(diào)整減少吸煙飲酒、控制體重、規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于改善血管功能和激素水平,輕度陽(yáng)痿可能通過(guò)此類(lèi)干預(yù)緩解。
2、心理疏導(dǎo)焦慮抑郁等心理因素導(dǎo)致的陽(yáng)痿,需通過(guò)心理咨詢或伴侶共同參與治療緩解,必要時(shí)聯(lián)合行為療法。
3、藥物治療磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非、他達(dá)拉非可改善血流,雄激素替代治療適用于睪酮缺乏者,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
4、手術(shù)治療嚴(yán)重血管性陽(yáng)痿可考慮陰莖假體植入術(shù),糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者需先控制原發(fā)病再評(píng)估手術(shù)指征。
建議患者避免自行服用壯陽(yáng)保健品,及時(shí)到泌尿外科或男科就診評(píng)估病因,多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可獲得滿意療效。
腰部熱敷對(duì)腎虛癥狀有一定緩解作用,但無(wú)法根治。腎虛的治療需結(jié)合生活調(diào)理、中藥干預(yù)、針灸推拿及病因治療等綜合手段。
1、緩解癥狀熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),改善腎虛引起的腰部酸冷、乏力等不適,適合陽(yáng)虛型腎虛患者短期使用。
2、輔助作用作為物理療法,熱敷能放松腰部肌肉,減輕因久坐或勞損加重的腎虛癥狀,但無(wú)法調(diào)節(jié)臟腑功能失衡。
3、治療局限腎虛涉及腎精虧虛、陰陽(yáng)失調(diào)等復(fù)雜病機(jī),單純熱敷不能解決根本問(wèn)題,需配合六味地黃丸、金匱腎氣丸等藥物調(diào)理。
4、注意事項(xiàng)陰虛火旺型腎虛患者熱敷可能加重潮熱盜汗,皮膚敏感者需控制溫度避免燙傷,持續(xù)癥狀應(yīng)就醫(yī)辨證施治。
日??墒秤煤谥ヂ椤⑸剿幍妊a(bǔ)腎食材,避免過(guò)度勞累,癥狀持續(xù)需至中醫(yī)科進(jìn)行脈診和體質(zhì)辨識(shí)。
月經(jīng)期間可以服用乳腺增生藥物,但需遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。
1、藥物影響部分治療乳腺增生的藥物可能含有活血成分,月經(jīng)期服用可能增加出血量。
2、激素水平月經(jīng)周期中雌激素水平波動(dòng)可能影響藥物療效,需醫(yī)生評(píng)估是否需要調(diào)整劑量。
3、胃腸刺激月經(jīng)期胃腸功能較弱,服用藥物可能加重惡心等不適癥狀。
4、個(gè)體差異不同患者對(duì)藥物反應(yīng)存在差異,需結(jié)合具體藥物類(lèi)型和月經(jīng)情況綜合判斷。
建議在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,月經(jīng)期間注意觀察身體反應(yīng),避免攝入生冷刺激性食物。
腰疼可能是懷孕的癥狀之一,但更常見(jiàn)于腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、泌尿系統(tǒng)感染或婦科炎癥等疾病。懷孕引起的腰疼通常伴隨停經(jīng)、乳房脹痛等其他早孕表現(xiàn)。
1、腰肌勞損長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致腰部肌肉緊張酸痛,建議熱敷緩解并調(diào)整坐姿。
2、腰椎間盤(pán)突出椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)會(huì)引起放射性腰痛,可能與久坐、負(fù)重等因素有關(guān),需通過(guò)影像學(xué)檢查確診。
3、泌尿系統(tǒng)疾病腎結(jié)石或尿路感染可能表現(xiàn)為單側(cè)腰痛,常伴有排尿異常,需進(jìn)行尿液檢查明確診斷。
4、婦科炎癥盆腔炎等婦科疾病可引起下腰部墜痛,多伴隨分泌物異常,需婦科檢查排除感染因素。
備孕女性出現(xiàn)腰疼建議先用驗(yàn)孕棒檢測(cè),若無(wú)懷孕可嘗試局部熱敷觀察,持續(xù)疼痛需就診排查骨科或婦科疾病。
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