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糖尿病有什么癥狀

發(fā)布時間: 2019-06-13 53880次播放

李萍主任醫(yī)師

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三甲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院內(nèi)分泌科

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相關(guān)推薦健康資訊精選問答

糖尿病會影響味覺嗎

糖尿病可能會影響味覺，長期血糖控制不佳可能導(dǎo)致味覺減退或異常。糖尿病患者出現(xiàn)味覺變化主要與神經(jīng)損傷、口腔感染、藥物副作用等因素有關(guān)。

60582次瀏覽 2025-08-24
正常人糖化血紅蛋白一般為多少
02:12

正常人的糖化血紅蛋白（HbA1c）一般為4%-6%。HbA1c的水平取決于血糖水平以及高血糖持續(xù)時間，可以反映近2-3個月的平均血糖水平。如果HbA1c升高，可能提示患有糖尿病。若是HbA1c≤8%的2型糖尿病患者，可以遵醫(yī)囑單獨使用倍長平考格列汀片進行治療，該藥物為雙周口服制劑，可用于改善成人2型糖尿病患者的血糖控制情況。倍長平考格列汀片的半衰期可達(dá)131.5小時，療效持久，能夠降低患者的給藥頻次，從而提高患者的依從性，尤其適合頻繁旅游、出差的患者。此外，腎功能不全、輕度肝功能不全的患者也可以正常用藥，通常不需要調(diào)整用藥的劑量。如果是HbA1c＞8%且血糖控制不佳的患者，可以在醫(yī)生的建議下將該藥物與格華止鹽酸二甲雙胍片聯(lián)用，有助于降低血糖。若患者還存在血脂異常的情況，建議遵醫(yī)囑將該藥物與美達(dá)信阿托伐他汀鈣片聯(lián)用，有利于治療高膽固醇血癥。HbA1c比較高的患者，要減少白米飯、糖果的攝入，這些食物一般會導(dǎo)致血糖水平波動較大，建議患者選擇吃菠菜、燕麥等食物，可以補充膳食纖維，延緩葡萄糖的吸收。

65669次播放 2024-12-23
短效胰島素包括哪些

短效胰島素是臨床上最常用的普通胰島素、常規(guī)胰島素，包括諾和靈R、甘舒霖R、優(yōu)泌林R和重和林R等等。目前采用的短效胰島素都是基因技術(shù)合成的人胰島素，所以一般用英語的字母R來表示，不同廠家出產(chǎn)的短效胰島素的商品名稱謂不同。最近幾年生產(chǎn)出的超短效的胰島素，有門冬胰島素、賴脯胰島素這兩種，起效時間和發(fā)揮作用都比短效胰島素更快。短效胰島素采用皮下注射方式給藥，用藥后20-30分鐘起效，作用時間高峰是注射后的2-4小時，降糖作用可持續(xù)5-8小時。由于短效胰島素存在解聚和吸收過程，吸收過程相對來說比較慢，所以降血糖效果也會比較慢，如果糖尿病患者使用短效胰島素進行治療，推薦在餐前20-30分鐘注射，如果使用超短效的胰島素，就可以餐前即刻注射就可以了，也可以在餐后立刻注射，可以達(dá)到比較好的降糖效果。在使用胰島素的過程中一定要注意胰島素的類型、胰島素的分類以及起效時間，嚴(yán)格遵照醫(yī)囑的劑量來使用胰島素，并且嚴(yán)格遵守胰島素要求注射的時間進行，不能提前也不能延后注射。需要定期復(fù)查空腹血糖、餐后血糖等的變化，醫(yī)生會根據(jù)血糖情況來及時調(diào)整糖尿病患者胰島素注射的劑量，只有這樣才能夠比較好地起到降糖效果，同時最大程度地防止低血糖的發(fā)生。

語音時長 02:12

77605次收聽 2021-12-30
餐后2小時血糖是9mmol/L正常嗎

餐后兩小時血糖9mmol/L是不正常的血糖。因為對于餐后兩小時的血糖指的是進餐的第一口算起到整兩個小時所測得的血糖，正常范圍是3.9mmol/L-7.8mmol/L之間，診斷糖尿病是大于等于11.1mmol/L，7.8-11.1mmol/L之間稱之為糖耐量異常，就是通常所說的糖尿病的前期階段。對于餐后兩小時的9mmol/L的血糖來說，如果是非糖尿病的病人初次檢查發(fā)現(xiàn)的血糖的異常，則建議患者一定要及時地到專業(yè)醫(yī)院去就診檢查，做口服葡萄糖耐量實驗，以明確診斷是否為糖尿病。如果是已診斷糖尿病的病人，對餐后兩小時的血糖，有兩個點來控制患者的血糖。第一點，餐后兩小時要求血糖小于7.8mmol/L，大于3.9mmol/L，在這個正常范圍之內(nèi)稱之為血糖控制良好，則是患者控制比較佳的狀態(tài)。再有一個，血糖對于患者病程長，年齡大患者10mmol/L以下是可接受范圍，這些都需要患者到專業(yè)醫(yī)院，到正規(guī)醫(yī)院找正規(guī)的?？拼蠓颍瑑?nèi)分泌大夫或者是糖尿病科的大夫去就診檢查，根據(jù)檢查的結(jié)果，在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下來進行血糖的控制，而不要患者自行的買藥或者是靠著自我的判斷來進行處理，因為這樣容易導(dǎo)致血糖的異常波動，發(fā)生血糖的波動比較大，反而不利于血糖的控制。

語音時長 02:30

65873次收聽 2021-10-15
糖尿病可以中藥治療嗎
02:19

糖尿病是否可以中藥治療，需要分階段進行回答。對于一型糖尿病，它屬于先天性的，需要長期補充胰島素，這個時候中藥只是作為一個輔助地位。對于二型糖尿病，是成年之后因為暴飲暴食，體重增加引起的代謝性疾病，這種糖尿病，中藥在整個糖尿病期間都可以起到很好的主導(dǎo)或者說是輔助治療作用。對于患糖尿病很多年，胰島已經(jīng)破壞很多了，不能夠單純用中藥治療，但是這類患者會有很多其他的癥狀，比如說陰虛火旺，比如說腎虛，比如說糖尿病足等等，這類患者可以用中藥得到很好治療。

71167次播放 2021-08-26
血糖高是不是糖尿病

血糖高一般來說很可能就是糖尿病。但是血糖高，這個要看高的程度，世界衛(wèi)生組織和我國對血糖增高有個標(biāo)準(zhǔn)，正常人空腹血糖小于6.1mmol/L，6.1mmol/L到小于7mmol/L是糖尿病前期，故其當(dāng)大于等于7mmol/L，就是糖尿病。餐后血糖正常人是小于7.8mmol/L，7.8mmol/L到小于11.1mmol/L，是糖尿病前期，大于等于11.1mmol/L就是糖尿病。所以血糖高要進行一下分類，這種情況下，為了要把它弄明白，除了查血糖以外，最好做糖耐量試驗，空腹查個血、血糖，然后喝了75g葡萄糖水以后，兩小時再查血糖，這個是高血糖的最敏感的，就是能夠發(fā)現(xiàn)糖尿病最敏感的檢查，另外還可以查糖化血紅蛋白，糖化血紅蛋白跟血糖是有相關(guān)的，能夠反應(yīng)測數(shù)以前三個月的平均血糖，糖化血紅蛋白，大于等于6.5mmol/L，也是糖尿病，所以按照這個分類來定。

語音時長 01:37

74066次收聽 2021-07-09
自身免疫性肝炎嚴(yán)重嗎

一般情況下，自身免疫性肝炎是比較嚴(yán)重的疾病，需要積極治療，如果病情得不到控制，可發(fā)展成肝硬化，甚至是肝癌。具體分析如下：

62465次瀏覽 2020-03-19
糖尿病晚期的癥狀

糖尿病晚期的癥狀有很多，比如酮癥酸中毒、高滲昏迷、乳酸酸中毒、眼底病變等。糖尿病是一組以慢性血糖水平增高為特征的代謝性疾病群。血糖長期升高可以導(dǎo)致身體多系統(tǒng)損害，出現(xiàn)眼、腎、神經(jīng)系統(tǒng)、心臟、血管等慢性進行性病變，嚴(yán)重的引起功能缺陷及衰竭。糖尿病晚期癥狀主要是以糖尿病嚴(yán)重并發(fā)癥為主要表現(xiàn)，也是因為血糖控制不佳而有糖尿病本身的表現(xiàn)，急性并發(fā)癥有酮癥酸中毒、高滲昏迷、乳酸酸中毒。晚期典型的表現(xiàn)有糖尿病眼底病變，出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變、黃斑病變，嚴(yán)重的可能出現(xiàn)失明。還有糖尿病腎?。洪L期血糖控制不佳，損害腎臟血管，可能出現(xiàn)腎功能減退，嚴(yán)重的會導(dǎo)致尿毒癥。糖尿病神經(jīng)病變：常見的是周圍神經(jīng)病變，四肢麻木、雙足刺痛或劇烈疼痛等。糖尿病大血管病變：糖尿病足、心腦血管疾病包括冠心病、高血壓、腦卒中等。

語音時長 01:31

63055次收聽 2020-02-13
什么是糖耐量試驗

口服葡萄糖耐量試驗是一種葡萄糖負(fù)荷試驗，用以了解胰島β細(xì)胞功能和機體對血糖的調(diào)節(jié)能力，是診斷糖尿病的確診試驗。對于處于其他疾病急性期的患者，可能需要重復(fù)進行以明確糖尿病的診斷。是指給成人口服七十五克無水葡萄糖，兒童按每公斤體重一點五克計算，總量不超過七十五克，然后測其血糖變化，觀察病人耐受葡萄糖的能力，是診斷糖尿病的金標(biāo)準(zhǔn)，在血糖異常增高但尚未達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)時，為明確是否為糖尿病可以采用。糖耐量試驗注意事項：一、試驗期間患者避免劇烈運動、體力勞動，安靜休息，不能吸煙，禁食水。二、對于懷疑有反應(yīng)性低血糖的而患者，延長試驗時間，加測服糖后4小時和5小時的血糖。三、觀察患者服糖后的反應(yīng)，如患者在試驗時出現(xiàn)面色蒼白、惡心、暈厥應(yīng)停止試驗。若以上癥狀是在服糖后3～4小時出現(xiàn)，應(yīng)考慮低血糖反應(yīng)，立即采血查血糖，囑患者食用稀飯、饅頭之類食物，密切觀察病情變化。四、采取血糖后應(yīng)立即送檢。

語音時長 01:38

61487次收聽 2020-01-09
引起糖尿病的原因
02:46

引起糖尿病的原因非常復(fù)雜，包括胰島素缺乏、胰島功能下降、其他特殊疾病這幾方面。一型糖尿病是由于胰島素完全缺乏、喪失，導(dǎo)致血糖升高。二型糖尿病存在胰島素抵抗和糖尿病胰島功能的下降，這是引起二型糖尿病的重要原因。其他類型糖尿病原因如單基因疾病、家族遺傳性的疾病、酶血的代謝異常等。只要符合糖尿病的治療標(biāo)準(zhǔn)，就可以診斷為糖尿病，這些疾病的治療和常見的一型二型糖尿病是有所區(qū)別的，如肝源性糖尿病，除了降血糖之外，還要治療肝臟疾病。很多內(nèi)分泌疾病都可以引起糖尿病，如庫欣綜合征、生長激素瘤等。還有一些醫(yī)源性的疾病，如長期服用糖皮質(zhì)激素的藥物也會引起血糖升高。

63964次播放 2019-12-19
糖尿病手腳麻怎么治療
02:27

糖尿病手腳麻木可通過控制血糖，補充維生素，或使用藥物治療，血糖長期升高是糖尿病手腳麻的關(guān)鍵因素。一、控制血糖，如果糖尿病周圍神經(jīng)病變，預(yù)防繼續(xù)發(fā)生周圍神經(jīng)損傷。二、營養(yǎng)神經(jīng)，通過補充維生素B12，緩慢改善神經(jīng)的細(xì)胞代謝。三、使用改善循環(huán)的一些藥物，使用的前列地爾，中成藥的丹紅注射液等。四、用治療糖尿病神經(jīng)病變的藥物醛糖還原酶抑制劑等。在綜合治療基礎(chǔ)上，緩慢改善糖尿病患者手腳麻木的癥狀。

56397次播放 2019-12-19
為什么會得糖尿病

導(dǎo)致糖尿病的原因有很多。遺傳因素、精神因素、肥胖因素、感染、基因因素等因素可能會引起糖尿病。

62006次瀏覽 2019-07-10
低血糖的原因
02:46

低血糖是臨床上非常常見的一種癥狀，分為兩種情況：一種就是對于糖尿病患者而言，血糖低于3點9mmol/L就稱為低血糖。對于沒有糖尿病的患者，如果血糖低于2點8mmol/L，才稱之為低血糖。引起低血糖最重要的第一個因素是體內(nèi)胰島素分泌過多，使血糖低于正常值。第二個因素是缺乏升高血糖的激素，比如垂體功能減退、腎上腺皮質(zhì)功能減退、生長激素的缺乏，會造成血糖升高減慢，造成低血糖癥狀。第三個因素是患者合并有很嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病，包括肝衰、心衰，會導(dǎo)致患者血糖利用率減低，產(chǎn)生低血糖癥狀。第四是胰島素瘤。

54262次播放 2019-05-30
二型糖尿病能治好嗎

二型糖尿病患者治療難度不高，因此是可以治好的，二型糖尿病護理是可以緩解病情的，比如飲食調(diào)節(jié)、講究衛(wèi)生、堅持運動等等。另外二型糖尿病如果不積極治療，是會引發(fā)一系列并發(fā)癥，比如心血管疾病、腦類疾病等，而且發(fā)病率非常高，但是只要治好了，是可以預(yù)防各種并發(fā)癥。所以患者只有積極治療，才能夠更好的預(yù)防和治療疾病。

58618次瀏覽 2019-03-22
糖尿病治療效果好嗎

輕微的糖尿病是可以治療的，但是大部分的糖尿病是沒有辦法治好的，治療糖尿病是一個漫長的過程，不是一下子就可以治好的，而且在選擇治療方式的時候要看患者的體質(zhì)，根據(jù)患者的身體狀況選擇治療方法。所以在這個治療的過程中要有耐心。

50173次瀏覽 2019-02-21

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