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慢性胃炎如何選擇藥物治療？

發(fā)布時間: 2024-07-30 74916次播放

聶里紅 副主任醫(yī)師

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三甲北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院消化科

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胃不舒服怎么回事

胃不舒服可能由飲食不當、精神壓力、胃炎、胃潰瘍、功能性消化不良等原因引起，可通過調(diào)整飲食、改善生活習慣、藥物治療等方式緩解。1、飲食不當短時間內(nèi)進食過多辛辣刺激、生冷或油膩食物可能刺激胃黏膜，導致胃部脹痛、反酸等癥狀。日...

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慢性胃炎要怎么調(diào)理

慢性胃炎可通過調(diào)整飲食、規(guī)律作息、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、心理疏導等方式調(diào)理。慢性胃炎通常由幽門螺桿菌感染、長期飲食不當、藥物刺激、精神壓力、膽汁反流等原因引起。1、調(diào)整飲食慢性胃炎患者應選擇清淡易消化的食物，避免辛辣刺激、...

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打嗝有種嘔吐物的味道是怎么回事，該怎么辦
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打嗝一般指呃逆。呃逆有種嘔吐物的味道可能是慢性胃炎、消化不良、腸道菌群失調(diào)、胃食管反流、胃潰瘍等原因引起的，建議及時前往醫(yī)院就診，查明病因通過藥物治療、飲食調(diào)理、日常調(diào)理等方式改善。1、慢性胃炎：一般是指胃黏膜長期存在炎癥的狀態(tài)，可能導致胃酸分泌增加。過多的胃酸可能進入食管，引起食管炎癥，同時也可能會導致呃逆時有異味的情況?；颊呖梢宰襻t(yī)囑服用頭孢克洛片、頭孢羥氨芐膠囊、阿莫西林膠囊等藥物，能夠幫助改善不適癥狀。2、消化不良：消化不良可能導致食物在胃中停留時間過長，使胃液和食物混合，可能引起呃逆，并伴隨有嘔吐物的味道?；颊呖梢宰襻t(yī)囑服用枸櫞酸莫沙必利片、馬來酸多潘立酮片、四磨湯口服液等藥物，能夠幫助改善不適癥狀。3、腸道菌群失調(diào)：腸道菌群的平衡對于正常的消化和代謝非常重要。腸道菌群失調(diào)時，可能導致食物在腸道中被不正常地分解，從而產(chǎn)生異味。患者可以遵醫(yī)囑服用乳酸菌素片、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌活菌膠囊等藥物改善癥狀。4、胃食管反流：一般指胃內(nèi)容物倒流到食管的現(xiàn)象，可能是胃下部括約肌的松弛引起的。反流的胃液包含胃酸和其他消化液，導致呃逆并伴隨有嘔吐物的味道，常伴隨惡心、腹痛等癥狀?；颊呖梢宰襻t(yī)囑服用鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁咀嚼片、瑞巴派特片等藥物，能夠幫助改善不適癥狀。5、胃潰瘍：一般是指胃黏膜的破損，可能導致胃液中的酸性物質(zhì)進入食管，造成呃逆時帶有一種特殊的味道?；颊呖梢宰襻t(yī)囑服用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、雷貝拉唑鈉腸溶片、蘭索拉唑片等藥物，能夠幫助改善不適癥狀。患者應注意清淡飲食，避免進食過多的食物，進食半小時后可適當運動，可改善不適癥狀，以免影響健康。

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慢性胃炎長期吃達喜鋁碳酸鎂片對身體危害嗎
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慢性胃炎的患者長期服用達喜鋁碳酸鎂片，是有一定的不良反應的。特別是可能會引起電解質(zhì)的紊亂，引起低假血癥或高鉀血癥，也有可能會引起高鎂血癥，有嚴重的肝腎功能不全或本身有高鎂血癥的病人要謹慎應用。達喜鋁碳酸鎂片對于治療慢性胃炎還是安全性較高的用藥，治療療程為一到兩個月左右，之后可以根據(jù)患者的癥狀進行按需治療，如果出現(xiàn)胃部的灼熱不適，反酸，燒心，也可以臨時應用達喜進行有效的治療。

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中西醫(yī)怎么樣治療慢性胃炎

一般情況下，中醫(yī)治療慢性胃炎采用針灸和藥物治療；西醫(yī)大多采用藥物治療。具體分析如下：

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得了慢性胃炎是否傳染呢

慢性胃炎是由各種病因引起的胃黏膜慢性炎癥，我國屬幽門螺桿菌(HP)高感染率國家，估計人群中HP感染率在百分之四十至百分之七十左右，人類是目前唯一被確認的HP傳染源，那么得了慢性胃炎是否傳染呢?慢性胃炎一般不會傳染別人，如果是合并幽門螺桿菌感染是有傳染性的。

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慢性胃炎的常用檢查方法

1.胃液分析測定基礎胃液分泌量（BAO）及組胺試驗，或五肽胃泌素后測定量大泌酸量（MAO）和高峰泌酸量（PAO），以判斷胃泌酸功能，有助于慢性萎縮性胃炎的診斷及指導臨床治療。慢性淺表性胃炎胃酸多正常，廣泛而嚴重的慢性萎縮胃炎胃酸降低。2.血清學檢測慢性萎縮性胃炎血清胃泌素常中度升高，

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慢性胃炎吃什么食物比較好

對于慢性胃炎患者，首先要建立一個良好飲食習慣。有患者往往是今天一加班晚飯就吃特別晚，或者有人早晨懶得起床就不吃早飯，這些習慣都是不好。醫(yī)生還是建議盡量要一日三餐要定時來吃飯。從食物種類上講，還是主張患者多進食一些新鮮蔬菜和水果。因為新鮮蔬菜水果大家也都知道它們富含有維生素這類營養(yǎng)成分。患者要避免就是一些比較辛辣刺激性食物，還有包括一些油炸食物。有一部分患者有長期吸煙喝酒習慣對慢性胃炎都沒有好處的?；颊咭矐摫苊饨?jīng)常吃一些熏制、烤制食物，比如說烤肉等，這個只能少吃不能多吃也不能常吃。同時保持一個良好心情對于慢性胃炎患者也是非常重要。對于如果是已經(jīng)被醫(yī)生診斷為慢性胃炎患者，尤其是慢性萎縮性胃炎患者，一定還是要做定期復查。

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慢性胃炎嚴不嚴重

絕大部分慢性胃炎不嚴重。慢性胃炎在門診中是碰到的最多的消化科的疾病，自從1983年是澳大利亞學者馬歇爾發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌之后，這個對這個疾病病因學革命性的變化，如果是慢性胃炎，幽門螺桿菌感染，好多的患者要給予以鉍劑、兩種抗生素以及質(zhì)子泵抑制劑為基礎的根除治療之后，患者的癥狀可以得到明顯的改善，患者的慢性胃炎日常的癥狀包括，腹痛、反酸、燒心、噯氣等大部分的癥狀，給予患者抑制胃酸分泌、胃黏膜保護以及動力治療之后，患者的慢性胃炎癥狀可以得到改善。還有一些比較特殊的情況，第一個就是惡性貧血相關的，自身免疫相關的胃炎，這類疾病，總體來說是治療上有點棘手，如果是發(fā)現(xiàn)有慢性胃炎合并有長期的不容易改善貧血，就需要查一下相關的自身免疫學的指標，另外在慢性萎縮性胃炎的基礎之上患者，可能會合并有低級別或者高級別上皮內(nèi)瘤變，這個時候就得需要定期的觀察，患者要進行內(nèi)鏡下的胃黏膜的切除術，以避免患者進展成為早期中期或者是進展期的胃癌。所以總體來說，慢性胃炎并不可怕，并不嚴重，有些特殊類型的胃炎，自身萎縮性胃炎或者是那種合并低級別高級別上皮內(nèi)瘤變的胃炎，需要格外的警惕。

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慢性胃炎吃什么食物會比較好

慢性胃炎吃富含維生素的、好消化的食物比較好，比如新鮮的水果，含有比較豐富的葉綠素、維生素，對胃有比較好的營養(yǎng)支持的作用。慢性胃炎最好不要吃腌制類的食物，因為它可能會含有亞硝酸鹽，會損傷胃黏膜，另外比較濃的煙、酒、茶、咖啡，也會引起胃黏膜的損傷、胃黏膜的缺血，所以刺激性比較強的，濃的煙酒茶，這類食物不要吃。如果是中老年的患者，蠕動比較差的，比如糖尿病胃輕癱，比如合并有急性的心梗腦梗，這樣的患者會合并有慢性胃炎的癥狀，比如腹痛、反酸、燒心腹脹，這個時候吃的食物應該是好消化的，容易往下走的食物，比如米粥、牛奶、爛面條這些食物；相反的，如果進食的是比較油膩的或者是不容易消化的食物，比如油條、糯米這類食物，容易在胃內(nèi)形成小塊兒，胃的蠕動減慢，就不好消化。

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慢性胃炎和急性胃炎的區(qū)別是什么

急性胃炎和慢性胃炎，從病程的長短和起病的方式上有區(qū)別，預后也不太一樣。慢性胃炎和急性胃炎的區(qū)別，顧名思義，既然是慢性的胃炎，起病就沒有急驟，是慢性起病，是一個很漫長的疾病的過程。通常慢性的疾病的定義都是要超過八周，也就是兩個月以上的一種情況，就稱之為是一個慢性的疾病。急性的胃炎，顧名思義疾病比較急，發(fā)病的過程也是非常急驟，而且患者的癥狀也是十分明顯，就稱之是急性的胃炎。慢性胃炎和急性胃炎的預后也不太一樣，如果急性的胃炎，得到非常正確有效治療以后是可以完全恢復的。但是慢性胃炎，要根據(jù)不同病因，不同情況，而采取不同治療和監(jiān)測的手段，來明確慢性胃炎的預后。

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慢性胃炎的治療方法有哪些

慢性胃炎包括慢性非萎縮性胃炎與慢性萎縮性胃炎。常常有上腹脹，腹痛，噯氣，惡心，反酸，甚至燒心等癥狀。至于治療，首先，要根據(jù)有沒有幽門螺桿菌感染來確定具體的方案。如果有幽門螺桿菌感染的話，一般是四聯(lián)療法殺菌治療，幽門螺桿菌陰性的話，一般是對癥治療為主，比如說抑制胃酸，保護胃黏膜，增加胃動力等等。同時需要養(yǎng)成良好的飲食起居習慣，清淡易消化，食物為主，飲食要定時定量或者少量多餐，盡量避免暴飲暴食，過饑過飽以及生冷，油膩，辛辣，刺激食物。如果是慢性萎縮性胃炎的話，往往不易根治，會反復發(fā)作，往往有腸化生現(xiàn)象，這種情況可以采用中西醫(yī)結合治療，中醫(yī)可以通過四診合參，辨證論治，整體治療，往往會起到比較好的效果。

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慢性胃炎有什么癥狀
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慢性胃炎的癥狀是不典型，沒有特異性的，最常見的是腹痛、反酸、燒心、噯氣、腹脹、嗝逆、上腹部的飽脹感等。腹痛是劍突下或中上腹部的隱痛或鈍痛，疼痛比較輕，往往可自行緩解，但合并劇痛、難以緩解或伴有腰背部的疼痛，需要警惕；反酸往往是飽食之后出現(xiàn)；噯氣往往是飽食、進食油膩或不好消化的食物后出現(xiàn)；嗝逆往往是在飽食或大量的說話后出現(xiàn)；上腹部的飽脹感是在大量的進食油膩或不好消化的食物后出現(xiàn)?？傮w來說，慢性胃炎的癥狀比較輕。如果出現(xiàn)體重下降、貧血、腹痛性質(zhì)或部位改變，需要警惕是否合并其他的疾病，如急性心臟的情況、消化性潰瘍、膽囊炎、胰腺的情況。

59015次播放 2019-12-25
慢性胃炎怎么食療
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慢性胃炎食療：第一，慢性胃炎患者飲食應該避免粗糙、油膩、過辣、過熱、過冷食物，減輕對胃黏膜刺激。第二，多吃新鮮蔬菜水果，少吃煙熏腌制食物，以減少食鹽攝入量。第三，藥食同源，平時飲食中應該吃一些溫熱、稀軟、易消化食物，可以進食粳米粥、扁豆粥、山藥、芋頭等一些健脾益氣、藥食同源食物。第四，慢性胃炎患者平時應該注意規(guī)律適量飲食，避免吃辛辣、刺激、油膩食物，不吸煙、不嗜酒，減輕生活工作中壓力、不要熬夜、按時服藥等。

59141次播放 2019-12-25
慢性胃炎的癥狀有哪些
01:39

慢性胃炎的癥狀主要是有一些非特異性消化不良的癥狀。它主要表現(xiàn)為餐后的腹脹，以及伴有噯氣、呃逆、反酸、燒心等癥狀，甚至會有上腹部的隱痛或者脹痛?；蛘呤俏笍澆康泥须s感。有一些患者會有食欲減退，或者是消化吸收不良的癥狀。尤其老年患者，可能會因為進食量減少，從而導致營養(yǎng)不良的癥狀。總之它的癥狀不是特別明顯。正是因為它的癥狀不明顯，有時候患者就容易忽視。所以當這些癥狀出現(xiàn)的時候，我們要引起重視。需要跟胃癌進行鑒別，這樣就需要做胃鏡來進行明確診斷。

54651次播放 2019-11-13

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