血小板總數(shù)高說(shuō)明怎么回事

2021-10-15 16:57

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語(yǔ)音內(nèi)容：

血小板正常范圍是一百到三百乘以十的九次方每升，一般血小板超過了三百五乘以十的九次方每升的時(shí)候，就認(rèn)為是升高了。血小板升高有輕度升高，也有中度到非常明顯的升高，一般血小板計(jì)數(shù)超過了一千乘以十的九次方每升的時(shí)候，就認(rèn)為是非常嚴(yán)重的升高。輕度升高，基本上認(rèn)定是在三百五到六百乘以十的九次方每升之間，這時(shí)血小板增多會(huì)帶來(lái)血栓的風(fēng)險(xiǎn)增加，是最主要問題。

首先要看血小板增多的原因是哪些，血小板輕度的增多。血小板是在止血當(dāng)中非常重要的內(nèi)容，是參與到止血過程當(dāng)中的，所以當(dāng)有出血傾向的時(shí)候，血小板的數(shù)值都會(huì)有升高的過程。這時(shí)候比如局部有出血的問題，或者近期做了手術(shù)，近期有比較明顯感染的過程，或者是某些腫瘤引起慢性的一些出血的問題，都可以引起血小板的增多。

所以，在血小板出現(xiàn)輕度增多時(shí)候，就要去檢查是不是有活動(dòng)性出血，是不是有一些比較慢性的感染，并沒有發(fā)現(xiàn)，還要去看看是不是存在哪些腫瘤性疾病，尋找血小板輕度增多的原因。如果血小板是在監(jiān)測(cè)過程中持續(xù)的升高，那么就要考慮是不是造血系統(tǒng)本身的一些疾病，因?yàn)樵煅到y(tǒng)本身的疾病很多，是由于基因突變的存在。這樣的血小板增多是持續(xù)的變化，那么需要去做骨髓穿刺、骨髓活檢、基因檢測(cè)，來(lái)看病人是不是原發(fā)性血小板增多癥或者是骨髓纖維化。如果查到了有相應(yīng)的JAK2基因的陽(yáng)性，CALR基因陽(yáng)性，或者是MPL基因的陽(yáng)性，更多的是會(huì)支持病人是原發(fā)性的血小板增多癥，或者是骨髓纖維化的問題。

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