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顱咽管瘤怎么治療

2019-01-25 10:41

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孟國路 主任醫(yī)師

三甲首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)外科

語音內(nèi)容：

顱咽管瘤治療時，可以手術(shù)切除、內(nèi)放療、伽馬刀治療等。

顱咽管瘤在成人和小兒都可以發(fā)生，是小兒常見的顱內(nèi)腫瘤之一。從病理性質(zhì)上分析，顱咽管瘤是一種良性的腫瘤，但是這個腫瘤是一種良性腫瘤惡性表現(xiàn)，因?yàn)檫@種腫瘤手術(shù)切除的難度相對比較大，它的全切率和其他腫瘤相比較低，容易復(fù)發(fā)，切除后患者的反應(yīng)會相對較重。所以，很多醫(yī)生覺得這種腫瘤手術(shù)難度比較大，預(yù)后和其他腫瘤比起來要相對較差。

但顱咽管瘤并不是不能夠治療，如果有一個比較好的治療方案，能切除的腫瘤，盡量進(jìn)行全切，而且這種切除第一次手術(shù)非常重要，通過手術(shù)切除得到治愈的幾率，在第一次切除時幾率最高，所以要重視第一次的手術(shù)切除。

部分患者可以通過一些其他的手段來治療，除了手術(shù)切除，現(xiàn)在有內(nèi)放療。有的患者手術(shù)沒有做到全切除，則可以做伽馬刀治療，部分患者可以去買Om—maya囊，把患者腫瘤中的囊液抽出，暫時緩解癥狀。

部分患者可能大腦有腦積水，手術(shù)前需要先做分流。由于腫瘤很多生長在鞍區(qū)，對垂體腺的分泌會造成影響，所以手術(shù)以后一定要關(guān)注患者的垂體功能，會不會有垂體功能低下，如果出現(xiàn)一過性的垂體功能低下，要先給患者用一些激素替代治療，等待垂體功能慢慢恢復(fù)。

此外，顱咽管瘤患者手術(shù)以后可能會出現(xiàn)多飲多尿、水電解質(zhì)紊亂，要求醫(yī)生一天早一次、晚一次檢查電解質(zhì)，觀察患者有沒有電解質(zhì)的紊亂，并及時做出調(diào)整，把危險降到最低。

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顱咽管瘤如何治療
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顱咽管瘤可以通過手術(shù)治療、放療、伽馬刀治療達(dá)到一個很好治療效果。小兒常見顱內(nèi)腫瘤之一。腫瘤進(jìn)行全切，治愈幾率最高。部分患者放療，伽馬刀治療；大腦有腦積水，手，術(shù)前先做分流。術(shù)后關(guān)注垂體功能，出現(xiàn)一過性垂體功能低下，用激素替代治療，等待垂體功能慢慢恢復(fù)。術(shù)后出現(xiàn)多飲多尿、水電解質(zhì)紊亂，早晚檢查電解質(zhì)，觀察患者有無電解質(zhì)的紊亂并及時做出調(diào)整，把危險降到最低。

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