骨性關(guān)節(jié)炎是否算風(fēng)濕應(yīng)從辯證的角度來(lái)看，從發(fā)病原理來(lái)看，骨性關(guān)節(jié)炎不算狹義的風(fēng)濕病，但該疾病屬于廣義上的風(fēng)濕疾病。患有該疾病者可通過(guò)藥物療法或手術(shù)療法來(lái)進(jìn)行根治。但若年齡過(guò)大或患有其他基礎(chǔ)類疾病，不適合采用手術(shù)療法。

骨性關(guān)節(jié)炎要想有效得到好的治療，可以選擇藥物性治療，目前主要是選擇鎮(zhèn)痛類藥物、抗炎類藥物、氨基葡萄糖藥物、又或選擇中成藥治療，如此就可以改善骨性關(guān)節(jié)炎的疼痛，具有促進(jìn)血液循環(huán)的效果，使得病情得到有效控制。

膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是現(xiàn)在常見(jiàn)的一個(gè)疾病，出現(xiàn)了這個(gè)情況后需要做X線檢查，使用X線檢查表現(xiàn)非常的明顯，主要是膝關(guān)節(jié)間隙的狹窄，當(dāng)然常見(jiàn)的是內(nèi)側(cè)間隙的狹窄，還有是關(guān)節(jié)周緣的骨質(zhì)增生，這都是膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎X線的表現(xiàn)。

手杖是最常用的輔助器械，不僅是偏癱患者，老年人也可以利用手杖提高行走的穩(wěn)定性，減輕身體所承受的壓力。通常用患側(cè)腿的對(duì)側(cè)手握住手杖，當(dāng)患者扶手杖站立時(shí)，應(yīng)調(diào)整其長(zhǎng)度至肘關(guān)節(jié)、屈曲20度左右為宜。偏癱患者在發(fā)病初期肌力和平衡感不足時(shí)，可使用四腳手杖，隨肌力和平衡感恢復(fù)可換用普通單腳手杖。用手杖行走時(shí)以患側(cè)腿的對(duì)側(cè)手握住手杖，按照手杖患側(cè)腿、健側(cè)腿的順序行走，用手杖上下階梯時(shí)必須以健側(cè)腿用力，因此上階梯時(shí)應(yīng)按照手杖健側(cè)腿、患側(cè)腿的順序行走，下階梯時(shí)則相反，按照手杖患側(cè)腿、健側(cè)腿的順序行走。

手術(shù)原理膝關(guān)節(jié)由股骨、脛骨和髕骨組成，骨與骨相接觸的部位被軟骨覆蓋，關(guān)節(jié)軟骨能增加關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的靈活性，并減緩運(yùn)動(dòng)沖擊。膝關(guān)節(jié)人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，又稱人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)或人工膝關(guān)節(jié)成形術(shù)，是在退行性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等各種原因引起嚴(yán)重疼痛，關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)障礙難以行走時(shí)，去除受損傷的關(guān)節(jié)表面結(jié)構(gòu)，并替換為人工材料的一種手術(shù)方法。由于手術(shù)技術(shù)和人工假體的發(fā)展，目前全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)效果與過(guò)去相比，已經(jīng)有了很大程度的進(jìn)步，但手術(shù)后預(yù)期能夠獲得的膝關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍與發(fā)病前健康關(guān)節(jié)相比，仍然存在一定差異，因此在下蹲或站起等活動(dòng)時(shí)，仍會(huì)感到不適。人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)可矯正變形的關(guān)節(jié)，擴(kuò)展關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍，使患者恢復(fù)行走等日常活動(dòng)。請(qǐng)務(wù)必記住，本手術(shù)的最主要目的是緩解因關(guān)節(jié)炎引起的疼痛。手術(shù)過(guò)程全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)通常采用椎管內(nèi)麻醉。椎管內(nèi)麻醉是將麻醉藥物注入椎管內(nèi)，阻滯脊神經(jīng)根使其支配的相應(yīng)區(qū)域產(chǎn)生麻醉作用的一種麻醉方法，必要時(shí)可注射鎮(zhèn)靜催眠藥，使患者進(jìn)入睡眠狀態(tài)。當(dāng)患者有脊柱手術(shù)治療史或脊椎退行性變嚴(yán)重，因服用抗凝劑導(dǎo)致出血風(fēng)險(xiǎn)較高等情況，以及行椎管內(nèi)麻醉風(fēng)險(xiǎn)較大，或不可進(jìn)行椎管內(nèi)麻醉的患者，可采用全身麻醉。麻醉滿意后消毒手術(shù)部位并鋪無(wú)菌單，準(zhǔn)備手術(shù)。手術(shù)步驟包括切開(kāi)膝關(guān)節(jié)暴露關(guān)節(jié)面，去除引起疼痛的受損軟骨和骨質(zhì)，安放由特殊合金或陶瓷制成的人工膝關(guān)節(jié)假體，在股骨和脛骨假體之間安放由聚乙烯制成的襯墊，增加關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的靈活性。安放人工關(guān)節(jié)假體后縫合切口，并包扎敷料后結(jié)束手術(shù)。術(shù)后恢復(fù)麻醉恢復(fù)后會(huì)感覺(jué)切口部位疼痛，為緩解疼痛，可注射鎮(zhèn)痛劑或使用患者自控鎮(zhèn)痛泵，患者可根據(jù)疼痛程度自行調(diào)整鎮(zhèn)痛劑的用量。術(shù)后恢復(fù)時(shí)間因患者健康狀況、手術(shù)部位、手術(shù)方法而有所不同。為了盡早恢復(fù)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，大多數(shù)在術(shù)后早期開(kāi)始進(jìn)行運(yùn)動(dòng)和康復(fù)治療，通常在術(shù)后3天左右，可以借助拐杖或助行器進(jìn)出洗手間和行走。術(shù)后10天至2周，在使用拐杖的情況下可以出院。切口部位縫合線通常在術(shù)后2周左右拆除。

膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的患者是可以游泳的。因?yàn)槿梭w在水的浮力的作用下對(duì)于膝關(guān)節(jié)是一種減重的狀態(tài)，可以較好地進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)的同時(shí)，不增加膝關(guān)節(jié)的磨損。游泳本身也是能夠增強(qiáng)心肺功能，加強(qiáng)肌肉、身體的協(xié)調(diào)性，能夠起到一定的作用。如果能酌情進(jìn)行推拿、按摩和針灸治療，并且進(jìn)行股四頭肌的等長(zhǎng)收縮，靜蹲以及空中自行車等訓(xùn)練，將更加有利于膝關(guān)節(jié)癥狀改善及功能恢復(fù)。骨關(guān)節(jié)炎患者要避免劇烈的活動(dòng)，可以進(jìn)行走路、慢跑、太極等活動(dòng)。

出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎時(shí)，首先可以應(yīng)用非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素等藥物治療，必要時(shí)可進(jìn)行手術(shù)治療。

所謂的膝關(guān)節(jié)游離體，是在關(guān)節(jié)腔內(nèi)可以自由活動(dòng)的固體物質(zhì)，大多來(lái)源于滑膜、軟骨及骨軟骨，它可因創(chuàng)傷及疾病的因素導(dǎo)致，比如骨折、骨性關(guān)節(jié)炎、剝脫性軟骨炎等，一旦發(fā)生，應(yīng)及時(shí)將游離體取出。

骨性關(guān)節(jié)炎的治療主要包括以下三方面：第一，非藥物治療，主要包括保護(hù)關(guān)節(jié)，減少它的磨損和進(jìn)一步的退化，比如盡量不去爬樓梯或者爬山，避免用手去洗衣服。第二，藥物治療，藥物治療分兩部分，一部分是對(duì)癥藥物，非甾類抗炎藥，這類藥物可以達(dá)到止疼和抗炎的目的；另一部分是改變病情的藥物，這類藥物對(duì)于關(guān)節(jié)有一定的保護(hù)作用，可以保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨，延緩疾病的進(jìn)一步的進(jìn)展，比如氨基葡萄糖、白介-1。第三，外科手術(shù)治療，如果保守治療無(wú)效，有時(shí)候需要做一些關(guān)節(jié)矯形手術(shù)或者關(guān)節(jié)置換術(shù)，這個(gè)是外科手術(shù)的治療。

骨性關(guān)節(jié)炎吃的藥主要有非甾類抗炎藥、氨基葡萄糖類和白介素-1拮抗劑藥。主要治療方式包括：止疼和抗炎的藥物，這類藥物有口服的也有外用的藥品，口服的藥物主要叫非甾類抗炎藥，這類的藥物它可以達(dá)到止痛和抗炎的目的；這類藥物外用的副作用會(huì)比較小。緩解病情的藥物，口服的藥物分兩種，一種是氨基葡萄糖類的藥物，還有一種是白介素-1拮抗劑的藥物。關(guān)節(jié)內(nèi)的局部的注射，尤其適用于大關(guān)節(jié)，比如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)這些關(guān)節(jié)，如果是炎性的表現(xiàn)，可以注射激素類的藥物來(lái)幫助液體的吸收并起到抗炎的作用。