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蕁麻疹吃哪些藥好

2019-12-10 14:03

65027

楊淑霞 主任醫(yī)師

三甲北京大學(xué)第一醫(yī)院皮膚性病科

語(yǔ)音內(nèi)容：

蕁麻疹吃什么藥好，蕁麻疹大多數(shù)情況下是因?yàn)榉蚀蠹?xì)胞脫顆粒會(huì)產(chǎn)生組胺一類(lèi)的這種活性的炎癥介質(zhì)。然后引起皮膚的這種高度水腫和炎癥反應(yīng)。所以蕁麻疹我們首選的藥物是抗組胺藥，阻斷這種組胺引起來(lái)的生物學(xué)反應(yīng)。我們可以選擇的藥物可以有一代抗組胺藥，也就是我們耳熟能詳?shù)膿錉柮艋蛘哔惛せ蛘咄娣业鹊?，這些藥最主要的風(fēng)險(xiǎn)是它會(huì)嗜睡，所以對(duì)于高危險(xiǎn)的這些工作者來(lái)說(shuō)，這類(lèi)藥物是比較危險(xiǎn)的，比如說(shuō)駕駛員還有這些登高的這些工作。我們現(xiàn)在首選的這種治療蕁麻疹的抗組胺藥，是新型的二代抗組胺藥，這類(lèi)藥選擇性很強(qiáng)，不容易透過(guò)血腦屏障，所以不容易出現(xiàn)嗜睡的這種副作用。我們市場(chǎng)上可以買(mǎi)得到常見(jiàn)的是氯雷他定、西替利嗪還有地氯雷他定、左西替利嗪、依巴斯汀或者咪唑斯汀這些藥物。

這些藥物，尋常情況下，常規(guī)用藥可以有效的控制病情，有些人可能治療效果不好，這時(shí)候我們首先要考慮把藥量增加，根據(jù)歐洲的蕁麻疹治療指南，抗組胺藥我們可以增加藥量到4倍。如果治療效果不好，我們還可以選擇有這種肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定作用的一些藥物，比如說(shuō)酮替芬。另外，還可以選擇其他的這種抗炎藥物，比如說(shuō)白三烯滴試劑、孟魯斯特。這種一般常規(guī)藥物治療效果不好的病人，我們還可以選擇生物制劑，還有環(huán)孢素。

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