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晚期小細(xì)胞癌如何治療

2020-03-02 10:13

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王洪武 主任醫(yī)師

三甲北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院呼吸科

語音內(nèi)容：

晚期小細(xì)胞癌治療方式有化療、氬氦刀、射頻、微波等。晚期小細(xì)胞肺癌治療比較困難，根據(jù)肺癌的病理類型可以分為兩種，一個(gè)是叫小細(xì)胞肺癌，還有一種叫非小細(xì)胞肺癌。

小細(xì)胞肺癌的特點(diǎn)就是的倍增時(shí)間特別短，一般的也就是一個(gè)月左右，長得特別快。另外容易轉(zhuǎn)移，容易往腦袋上、骨頭上轉(zhuǎn)移，一旦到了晚期，肯定已經(jīng)有別的地方轉(zhuǎn)移了，如說肺里邊或者肺外或者淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移，所以治療起來相對就比較棘手。

首先要看病人既往治療情況，小細(xì)胞肺癌，治療首選就是化療。主要是用VP16加順鉑或者卡鉑，最近也有奈達(dá)鉑。但是VP16這個(gè)藥基本上沒什么大的變化，所以這兩個(gè)要合用，叫EP方案。是治療小細(xì)胞肺癌最有效的一個(gè)方法。一般隔兩周用一次藥，如果患者是敏感，大概三個(gè)月之內(nèi)，基本上可以達(dá)到P2或C2的一個(gè)效果。如果還沒效，那就要改變治療方案，或者是根據(jù)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況，可以采取局部治療，像氬氦刀、射頻、微波、粒子植入等，所以要根據(jù)情況而定。

如果有腦轉(zhuǎn)移，首先要做腦部的放療，伽馬刀或者是外放都可以。局部也可以采取這種同步的放化療，所以對晚期小細(xì)胞肺癌的處理是比較棘手的，要根據(jù)以往治療方案，不斷地改進(jìn)治療方法。

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