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肝膿腫與肝囊腫區(qū)別

2020-03-10 13:14

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段雪飛 主任醫(yī)師

三甲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院肝病科

語(yǔ)音內(nèi)容：

絕大部分肝囊腫不需要手術(shù)，如果肝膿腫不及時(shí)治療，會(huì)造成全身多處的感染。肝膿腫與肝囊腫對(duì)人體的危害，和所用到治療方式有著非常大的區(qū)別。肝囊腫是一種良性占位性病變，絕大部分肝囊腫是不需要治療。因?yàn)榻^大部分肝囊腫體積比較小又不會(huì)癌變，只需要定期復(fù)查。只有極少數(shù)的巨大型的囊腫需要手術(shù)。

肝囊腫定義：

肝囊腫是肝臟的良性占位性病變，不會(huì)發(fā)生癌變，大部分肝囊腫不用治療。但是肝膿腫就不一樣了，肝膿腫是在肝組織里邊有細(xì)菌感染的病灶，病灶里邊都是化膿性的液體。化膿的病原菌多種多樣，有各種各樣的細(xì)菌甚至還有寄生蟲(chóng)像阿米巴，所以肝膿腫其實(shí)分為細(xì)菌性的肝膿腫和阿米巴性的肝膿腫。肝膿腫分類(lèi)：肝膿腫分為細(xì)菌性的肝膿腫和阿米巴性的肝膿腫。一旦發(fā)現(xiàn)病人是肝膿腫就要立即的干預(yù)，為什么呢？因?yàn)椴还苁羌?xì)菌感染還是寄生蟲(chóng)感染都是嚴(yán)重的疾病。細(xì)菌感染的肝囊腫會(huì)引起高熱、肝區(qū)劇痛，不及時(shí)治療可能細(xì)菌毒素會(huì)引起感染中毒性休克而危及生命。

如果阿米巴肝膿腫，如果不及時(shí)治療寄生蟲(chóng)也會(huì)造成全身多處的感染。所以肝膿腫是比肝囊腫要嚴(yán)重很多的一種感染性疾病，一旦確診了以后就要積極地給予治療。而在治療之前穿刺抽液是最常規(guī)的，因?yàn)橥ㄟ^(guò)穿刺抽液能夠分析一下是什么樣的細(xì)菌造成感染或者說(shuō)是什么樣的寄生蟲(chóng)造成感染，甚至把膿液拿去做培養(yǎng)，如果長(zhǎng)出來(lái)了細(xì)菌再做藥敏試驗(yàn)，那根據(jù)藥敏試驗(yàn)來(lái)選擇抗感染治療就會(huì)更加精準(zhǔn)，得到更好的療效。

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