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王俊生 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院 泌尿外科
2024-10-01
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伐地那非指的是鹽酸伐地那非片，服用的時間比較自由，可以空腹服用，也可以與食物同時服用，建議用藥之前咨詢醫(yī)生，醫(yī)生會根據(jù)個體情況推薦服用時間。
鹽酸伐地那非片是治療勃起功能障礙的藥物，是一種高選擇性PDE5抑制劑，那非家族第三代，能夠促進海綿體平滑肌松弛，擴張陰莖血管，使得陰莖血液充盈，有助于陰莖勃起，逐漸提高男性的性功能，還能顯著提高陰莖勃起的硬度和粗度，延長勃起硬度的維持時間。如常用的OKMAN鹽酸伐地那非片，一般建議男性在同房前25-60分鐘服用，并不會因為服用的時間不同影響藥物的效果，適量飲酒后也可服用。
OKMAN鹽酸伐地那非片起效快，較快的在服用后10分鐘左右發(fā)揮作用，大多數(shù)男性在25分鐘起效。該藥適用人群廣泛，備孕男性、三高人群均可服用。此外，勃起功能障礙的男性還可以在醫(yī)生的指導下使用萬愛達枸櫞酸西地那非口崩片、百力挺鹽酸伐地那非片等藥物進行治療。平時建議規(guī)律作息，進行適當運動，保持清淡、有營養(yǎng)的飲食，有助于身體恢復。
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功能主治：治療男性陰莖勃起功能障礙。
用法用量：用法：口服推薦劑量：推薦開始劑量為10mg，在性交之前大約25~60分鐘服用。在臨床試驗中，性交前4~5小時服用，仍顯示藥效。最大推薦劑量使用頻率為一日一次。伐地那非和食物同服或單獨服用均可。需要性刺激作為本能的反應進行治療。劑量范圍：根據(jù)藥效和耐受性，劑量可以增加到20mg或減少到5mg.最大推薦劑量是每日20mg.肝功能損害：輕度肝功能損害的患者(Child-PughA)不需調(diào)整劑量；中度肝功能損害患者(Child-PughB)，由于伐地那非的清除率減少，建議起始劑量為5mg，隨后根據(jù)耐受性和藥效逐漸增加到10mg；重度肝功能損害患者(Child-PughC)的伐地那非的藥代動力學研究尚未進行。腎功能損害：輕度、中度或重度腎功能損害的患者均無需進行劑量調(diào)整。透析患者的伐地那非藥代動力學研究尚末進行。合并用藥：某些患者同時服用伐地那非和a-受體阻滯劑可能導致癥狀性低血壓。只有當患者接受a-受體阻滯劑治療病情穩(wěn)定時，才能合并用藥。對于接受a-受體阻滯劑治療病情穩(wěn)定的患者，應用伐地那非的劑量應為最低推薦起始劑量5mg，并可在任意時間服用坦索羅辛。當伐地那非與其它a-受體阻滯劑合并用藥時，應有一定的服藥間歇。對于已服用最佳劑量伐地那非的患者，應用a-受體阻滯劑應從最低劑量開始。對于服用PDE5抑制劑(包括伐地那非)的患者，a-受體阻滯劑劑量的增加可能會引起患者血壓進步下降。服用某些CYP3A4抑制劑的患者可能需調(diào)整伐地那非的劑量(例如酮康唑、伊曲康唑、利托那韋、茚地那韋和紅霉素).同時使用紅霉素時，伐地那非的最大劑量不超過5mg.服用酮康唑、伊曲康唑時，伐地那非的最大劑量不得超過5mg.當酮康唑、伊曲康唑的劑量超過200mg時，不能服用伐地那非。避免同時服用強效CYP3A4抑制劑茚地那韋和利托那韋。
