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磷酸奧司他韋顆粒是抗生素嗎

病情描述:我前兩天突然開始咳嗽、流鼻涕,身上也酸痛酸痛的,不知道是怎么回事。到了醫(yī)院后,醫(yī)生說我這是流感的癥狀,讓我吃施可韋磷酸奧司他韋顆粒,這個藥是不是抗生素?

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2024-08-28 19:34

1回答

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好問題

醫(yī)生回答

何潔

何潔 副主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院 呼吸內(nèi)科

問題分析:磷酸奧司他韋顆粒不是抗生素,而是特異性抗病毒藥,是治療流感的藥物,如常用的施可韋磷酸奧司他韋顆粒。 流感包括甲流、乙流,傳染性較強,患者會出現(xiàn)高燒、頭痛、咳嗽、四肢酸痛、乏力等癥狀,需及時遵醫(yī)囑用藥治療。施可韋磷酸奧司他韋顆粒通過抑制神經(jīng)氨酸酶,達(dá)到抑制病毒復(fù)制、阻斷傳染路徑的作用,能夠避免流感病毒在體內(nèi)進(jìn)一步傳播,有效緩解四肢酸痛、頭痛等流感癥狀。該藥物是水果味的,口感好,適用人群廣泛,老年人、孕婦、哺乳期、糖尿病患者都可以使用。 此外,如果明確出現(xiàn)細(xì)菌感染,可遵醫(yī)囑選擇抗生素,如再林阿莫西林膠囊、哈藥頭孢拉定膠囊等,有助于消炎抗菌?;颊咴诜盟幬锲陂g,應(yīng)保持充足休息,避免攝入辛辣刺激食物,多喝溫水有助于滋潤咽喉部,輔助緩解咳嗽的癥狀。

功能主治:用于1歲及1歲以上兒童和成人的甲型和乙型流感治療(磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感,但是乙型流感的臨床應(yīng)用數(shù)據(jù)尚不多)?;颊邞?yīng)在首次出現(xiàn)癥狀48小時以內(nèi)使用。
2.用于成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預(yù)防。

用法用量:? 本品用溫開水完全溶解后口服。
? 磷酸奧司他韋可以與食物同服或分開服用。但對一些病人,進(jìn)食同時服藥可提高藥物的耐受性。
流感的治療
在流感癥狀開始的第一天或第二天(理想狀態(tài)為36小時內(nèi))就應(yīng)開始治療。
成人和13歲以上青少年
推薦口服劑量是每次75毫克,每日2次,共5天。
兒童
對1歲以上的兒童推薦按照下列體重-劑量表服用。
體重 推薦劑量
≤ 15 千克 30 毫克,每日 2 次
> 15-23 千克 45 毫克,每日 2 次
> 23-40 千克 60 毫克,每日 2 次
> 40 千克 75 毫克,每日 2 次
流感的預(yù)防
磷酸奧司他韋用于與流感患者密切接觸后的流感預(yù)防時的推薦口服劑量為75毫克,每日1次,至少7天。
同樣應(yīng)在密切接觸后2天內(nèi)開始用藥。
磷酸奧司他韋用于流感季節(jié)時預(yù)防流感的推薦劑量為75毫克,每日1次。有數(shù)據(jù)表明連用藥物6周安全有效。服藥期間一直具有預(yù)防作用。
特殊人群用量
老年患者用藥
在治療和預(yù)防流感時,老年患者無需調(diào)整用藥劑量。
腎功能不全患者
流感治療:
? 肌酐清除率 > 60 mL/分鐘:無需調(diào)整劑量。
? 肌酐清除率 30-60 mL/分鐘:每次 30 mg,每日兩次,共 5 天。
? 肌酐清除率 10-30 mL/分鐘:每次 30 mg,每日一次,共 5 天。
? 血液透析患者:若癥狀在透析間期加重,透析前給 30 mg 起始劑量,透析后每次給予 30 mg。
? 腹膜透析患者:透析前給 30 mg,之后每 5 天給藥 30 mg。
? 肌酐清除率 < 10 mL/分鐘的終末期腎病患者:尚無劑量建議。
流感預(yù)防:
? 肌酐清除率 > 60 mL/分鐘:無需調(diào)整劑量。
? 肌酐清除率 30-60 mL/分鐘:每次 30 mg,每日一次。
? 肌酐清除率 10-30 mL/分鐘:每次 30 mg,隔日一次。
? 血液透析患者:透析前給 30 mg 起始劑量,之后每兩次透析后給予 30 mg。
? 腹膜透析患者:透析前給 30 mg,之后每 7 天給藥 30 mg。
? 肌酐清除率 < 10 mL/分鐘的終末期腎病患者:尚無劑量建議。
肝功能不全患者
用于輕中度肝功能不全患者治療和預(yù)防流感時,劑量不需要調(diào)整。本品用于嚴(yán)重肝功能不全患者的安全性和藥代動力學(xué)尚未研究。
免疫功能低下患者
流感治療:免疫低下患者的推薦治療時間為 10 天。無需調(diào)整劑量。
流感預(yù)防:免疫功能低下病人用于預(yù)防季節(jié)性流感時,推薦使用 12 周。無需調(diào)整劑量。

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