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鹽酸特比萘芬片

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鹽酸特比萘芬片

鹽酸特比萘芬片

主要成份為鹽酸特比萘芬。

由毛癬菌(紅色毛癬菌、須癬毛癬菌、斷發(fā)癬菌、紫色毛癬菌和疣狀毛癬菌)。狗小孢子菌和絮狀表皮癬菌等引起的皮膚、頭發(fā)和甲的感染。各種癬病(體癬、股癬、手足癬和頭癬等)以及由念珠菌(白色念珠菌等)引起的皮膚酵母菌感染。由皮霉菌引起的甲癬(甲真菌感染)。

口服,成人每次二片,每日一次,療程如下:皮膚感染的療程:手足癬[指(趾)間型和跖型]:2-6周;體癬、股癬:2-4周;皮膚念珠菌病:2-4周。在真菌學(xué)治愈后幾周,才可見到皮觀完全正常以及感染癥狀消失。頭發(fā)和頭皮感染療程:頭癬:4周。甲癬:絕大多數(shù)患者療程為6周-3個月,其中年輕患者因甲生長正常而能縮短療程,故除拇指(趾)甲外,小于3個月的治療可能已足夠。在其它病例中,療程通常只需3個月。某些患者,特別是那些大拇指(趾)甲感染的患者,可能需6個月或更長的時間。在第一周治療中見到的甲生長緩慢的患者,其療程可能需超過3個月。在真菌學(xué)治愈和停止后幾個月,可看到病情繼續(xù)好轉(zhuǎn)直至甲板外觀完全正常,這是因為健康的甲組織生長需要時間。

相互作用研究證明,特比萘芬?guī)缀醪挥绊懡?jīng)由細胞色素P450酶系代謝的藥物(如環(huán)孢素、D860或口服避孕藥)的清除。然而,使用口服避孕藥的婦女應(yīng)慎用本品,因為極少數(shù)人可能月經(jīng)失調(diào)。此外,肝藥酶誘導(dǎo)藥(如利福平等)可加速特比萘芬的血漿清除,肝藥酶抑制藥(如西米替丁等)則可抑制其清除,故如果需要全用這些,則需將特比萘芬的劑量作適當(dāng)調(diào)整。

孕婦及哺乳期婦女用藥:妊娠與哺乳動物研究顯示,本品對胎兒和生育力無不良影響。由于本品用于孕婦的經(jīng)驗極有限,因此,應(yīng)權(quán)衡利弊,原則上孕婦不應(yīng)使用。鹽酸特比萘芬可經(jīng)乳汁排泄,故接受本品口服治療的母親不應(yīng)哺乳。兒童用藥:尚不明確。老年用藥:尚不明確。

本品耐受性好,副作用輕至中度,且常為一過性。最常見的有胃腸道癥狀(脹滿感、食欲不振、惡心、輕度腹痛及腹瀉)或輕型的皮膚反應(yīng)(皮疹、蕁麻疹等)。個別嚴(yán)重的皮膚反應(yīng)病例(如Stevens Johnson綜合癥,中毒性表皮壞死可分解癥)曾見報道,若發(fā)生進行性皮疹,則應(yīng)停藥。罕見味覺改變,包括味覺缺失,后者于停藥后幾周內(nèi)可恢復(fù)。極個別病例發(fā)生肝膽功能不全,究竟是否由于本品引起的尚未肯定,不過若發(fā)生上述情況,則應(yīng)停用本品。曾報道,極個別患者發(fā)生中性白細胞減少。