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張學(xué)武

張學(xué)武主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科

怎么判斷是痛風(fēng)還是風(fēng)濕?痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的診斷依據(jù)

2022-09-15

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痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的癥狀為關(guān)節(jié)內(nèi)和關(guān)節(jié)周圍出現(xiàn)腫痛,需要與創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、丹毒、假痛風(fēng)、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎相鑒別: 一、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。此病會(huì)引起關(guān)節(jié)紅腫、疼痛?;颊叨鄶?shù)有關(guān)節(jié)外傷的病史,且血尿酸水平正常,關(guān)節(jié)液中沒有尿酸鹽結(jié)晶。 二、丹毒。丹毒主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、腫脹,有明顯的疼痛感,血尿酸水平不高。 三、假痛風(fēng)。假性痛風(fēng)是指焦磷酸鈣結(jié)晶沉積于關(guān)節(jié)軟骨所致的晶體性關(guān)節(jié)炎。而痛風(fēng)是尿酸鹽沉積所致的晶體性關(guān)節(jié)炎。 四、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎。此病是由于某種感染導(dǎo)致的關(guān)節(jié)炎,通常起病急,單關(guān)節(jié)受累常見,關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅腫熱痛,好發(fā)于下肢大關(guān)節(jié)。

功能主治:適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長(zhǎng)期治療,不推薦用于無(wú)臨床癥狀的高尿酸血癥。

用法用量:推薦劑量用于治療有痛風(fēng)癥狀的高尿酸血癥患者時(shí)給藥劑量40mg,持續(xù)兩周后,對(duì)血清尿酸水平(sUA)仍高于6 mg/dl的患者,推薦給藥劑量80mg...

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