治療糖尿病的藥物選擇需根據(jù)患者個體情況決定,常用藥物主要有二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、西格列汀片、達格列凈片等。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合血糖監(jiān)測結(jié)果制定個性化方案,避免自行調(diào)整用藥。

1、二甲雙胍片
二甲雙胍片是2型糖尿病一線用藥,通過抑制肝糖原輸出和改善胰島素敏感性降低血糖。適用于肥胖型糖尿病患者,可能引起胃腸不適,長期使用需監(jiān)測維生素B12水平。對肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。
2、格列美脲片
格列美脲片屬于磺脲類促泌劑,刺激胰島β細胞分泌胰島素。適用于尚存部分胰島功能的患者,可能出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。建議餐前服用,需定期監(jiān)測肝功能和血常規(guī)。
3、阿卡波糖片
阿卡波糖片通過延緩碳水化合物分解控制餐后血糖,適合以主食為主的飲食結(jié)構(gòu)人群。常見腹脹等胃腸反應(yīng),需與第一口主食同服。慢性腸梗阻患者禁用。

4、西格列汀片
西格列汀片為DPP-4抑制劑,通過增強腸促胰素效應(yīng)調(diào)節(jié)血糖。單用低血糖風(fēng)險較小,可能伴發(fā)關(guān)節(jié)痛。中度腎功能不全者需減量,急性胰腺炎病史者慎用。
5、達格列凈片
達格列凈片通過促進尿糖排泄降糖,兼具減重和降壓作用。需注意生殖器真菌感染風(fēng)險,服藥期間應(yīng)增加飲水量。血容量不足及酮癥酸中毒患者禁用。

糖尿病患者除規(guī)范用藥外,需堅持糖尿病飲食控制每日碳水化合物攝入量,選擇全谷物、低升糖指數(shù)食物。每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳。定期監(jiān)測空腹及餐后血糖,每3個月檢查糖化血紅蛋白。注意足部護理預(yù)防潰瘍,出現(xiàn)多飲多尿加重或反復(fù)低血糖應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。保持規(guī)律作息,避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣。





















