奧利司他膠囊的禁忌主要有對(duì)藥物成分過(guò)敏、慢性吸收不良綜合征、膽汁淤積、妊娠期及哺乳期女性、器官移植者使用免疫抑制劑等。建議嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，避免自行服用。

1、成分過(guò)敏

奧利司他膠囊含奧利司他活性成分及輔料，若既往使用該藥后出現(xiàn)皮疹、喉頭水腫等過(guò)敏反應(yīng)，或?qū)o料存在過(guò)敏史者禁用。過(guò)敏體質(zhì)者用藥前需告知醫(yī)生過(guò)敏史。

2、慢性吸收不良

慢性吸收不良綜合征患者因胃腸功能?chē)?yán)重受損，脂肪吸收障礙，服用奧利司他膠囊可能加重脂肪瀉及營(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)。此類(lèi)患者需通過(guò)醫(yī)學(xué)評(píng)估確定是否適用減重藥物。

3、膽汁淤積

膽汁淤積癥患者因膽汁排泄受阻，影響脂肪消化吸收，奧利司他會(huì)進(jìn)一步減少脂肪吸收，可能導(dǎo)致脂溶性維生素缺乏及相關(guān)并發(fā)癥。肝功能異常者需監(jiān)測(cè)膽紅素水平。

4、妊娠哺乳期

妊娠期女性使用奧利司他可能導(dǎo)致胎兒營(yíng)養(yǎng)攝入不足，哺乳期服藥時(shí)藥物可能通過(guò)乳汁影響嬰兒脂肪吸收。這兩類(lèi)人群應(yīng)選擇其他安全方式控制體重。

5、器官移植者

器官移植后使用環(huán)孢素等免疫抑制劑的患者，奧利司他可能干擾藥物吸收，影響抗排異效果。此類(lèi)人群需在醫(yī)生指導(dǎo)下權(quán)衡減重需求與移植器官安全性。

使用奧利司他膠囊期間需保持均衡飲食，避免高脂食物以減少胃腸道不良反應(yīng)。建議每日補(bǔ)充復(fù)合維生素，尤其是脂溶性維生素A、D、E、K。定期監(jiān)測(cè)體重變化及肝功能指標(biāo)，出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉或腹痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。結(jié)合適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等，可提升減重效果。