腱鞘炎患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、對乙酰氨基酚片、鹽酸氨基葡萄糖膠囊等藥物緩解癥狀。腱鞘炎多由肌腱過度摩擦或慢性勞損引起,表現(xiàn)為局部疼痛、活動受限,需結(jié)合藥物與物理治療綜合干預(yù)。

一、藥物
1、布洛芬緩釋膠囊
布洛芬緩釋膠囊為非甾體抗炎藥,通過抑制前列腺素合成減輕腱鞘炎引發(fā)的疼痛和腫脹。適用于輕中度炎癥反應(yīng),常見不良反應(yīng)包括胃腸不適,胃潰瘍患者慎用。需注意該藥不可長期連續(xù)服用。
2、雙氯芬酸鈉緩釋片
雙氯芬酸鈉緩釋片具有抗炎鎮(zhèn)痛作用,能緩解腱鞘周圍組織充血水腫。對于急性發(fā)作期效果較好,可能引起頭暈或肝功能異常,服藥期間應(yīng)避免飲酒。心血管疾病患者需謹(jǐn)慎使用。
3、塞來昔布膠囊
塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,適用于對傳統(tǒng)非甾體抗炎藥不耐受的腱鞘炎患者??娠@著改善晨僵和握力下降癥狀,但可能增加心血管事件風(fēng)險,高血壓患者應(yīng)在醫(yī)生監(jiān)測下使用。

4、對乙酰氨基酚片
對乙酰氨基酚片主要用于緩解腱鞘炎輕度疼痛,尤其適合伴有發(fā)熱癥狀時使用。該藥胃腸刺激性較小,但過量可能造成肝損傷,每日最大劑量不應(yīng)超過4000毫克。肝功能不全者需調(diào)整劑量。
5、鹽酸氨基葡萄糖膠囊
鹽酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)肌腱組織修復(fù),適用于慢性腱鞘炎輔助治療。需連續(xù)服用4-12周見效,常見不良反應(yīng)包括輕度胃腸反應(yīng)。對貝殼類過敏者禁用,糖尿病患者用藥期間需監(jiān)測血糖。

腱鞘炎患者除藥物治療外,應(yīng)避免重復(fù)性手部動作,發(fā)作期可采用支具固定減少肌腱摩擦。每日用40℃溫水熱敷患處15-20分鐘,配合手腕伸展運動有助于改善血液循環(huán)。若保守治療3個月無效或出現(xiàn)彈響指等嚴(yán)重癥狀,需考慮局部封閉注射或手術(shù)松解治療。飲食上可增加深海魚、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,減少高糖高脂飲食以控制炎癥反應(yīng)。
























