替硝唑片可以遵醫(yī)囑用于急性根尖周炎的輔助治療，但需聯(lián)合其他抗感染藥物及牙科專(zhuān)業(yè)處理。

1. 抗菌作用

替硝唑片屬于硝基咪唑類(lèi)抗菌藥物，對(duì)厭氧菌具有較強(qiáng)抑制作用。急性根尖周炎常由混合感染引起，其中厭氧菌感染占重要地位。該藥可通過(guò)干擾細(xì)菌DNA合成，抑制病原微生物生長(zhǎng)繁殖。臨床常與阿莫西林膠囊、甲硝唑片等聯(lián)合使用以擴(kuò)大抗菌譜。

2. 炎癥控制

藥物能減輕根尖周組織的炎癥反應(yīng)，緩解腫脹疼痛癥狀。其抗炎機(jī)制與抑制白細(xì)胞趨化及炎性介質(zhì)釋放有關(guān)。但需注意單純藥物治療無(wú)法替代根管治療等牙科處置，僅作為急性期癥狀控制的輔助手段。

3. 用藥注意

服用期間可能出現(xiàn)惡心、口苦等胃腸反應(yīng)，建議餐后服用。禁用于妊娠早期及對(duì)硝基咪唑類(lèi)藥物過(guò)敏者。與酒精同服可能引發(fā)雙硫侖樣反應(yīng)，治療期間及停藥后3日內(nèi)需嚴(yán)格禁酒。

4. 聯(lián)合治療

急性根尖周炎需配合根管引流、開(kāi)髓減壓等牙體治療。嚴(yán)重感染時(shí)可聯(lián)用頭孢克洛分散片等β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素。疼痛明顯者可短期使用洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥對(duì)癥處理。

5. 療程管理

常規(guī)療程為5-7天，需完成全程治療避免復(fù)發(fā)。用藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)感染癥狀變化，若48小時(shí)無(wú)改善需復(fù)診調(diào)整方案。治療后仍需進(jìn)行完善的根管治療或患牙拔除等根治性處理。

急性根尖周炎患者除規(guī)范用藥外，應(yīng)避免患側(cè)咀嚼硬物，保持口腔清潔。發(fā)作期可進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物，用生理鹽水含漱幫助消炎。日常需定期口腔檢查，及時(shí)治療齲齒等病灶牙，預(yù)防根尖周炎復(fù)發(fā)。出現(xiàn)劇烈疼痛或面部腫脹時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，避免感染擴(kuò)散引發(fā)頜面部間隙感染等嚴(yán)重并發(fā)癥。