腦梗后吞咽困難恢復概率較大，具體恢復程度與腦梗部位、嚴重程度及康復干預時機有關。吞咽困難可能由延髓或腦橋損傷、神經傳導障礙、肌肉協(xié)調性下降等因素引起，早期康復訓練可顯著改善癥狀。

腦梗后吞咽困難在發(fā)病后3個月內恢復效果明顯。約半數(shù)患者在發(fā)病后1個月內通過康復訓練可恢復基本吞咽功能，尤其是輕度腦?；騼H累及單側皮質延髓束的患者?？祻褪侄伟ㄉ窠浖∪怆姶碳?、冷熱刺激訓練、吞咽姿勢調整等，配合語言治療師指導的吞咽動作練習，多數(shù)患者能逐步恢復自主進食能力。部分患者可能遺留輕微嗆咳或進食速度減慢，但通常不影響營養(yǎng)攝入。

少數(shù)廣泛性腦干梗死或多發(fā)性腦梗患者可能面臨長期吞咽障礙。這類患者往往伴隨雙側延髓受損或嚴重的假性延髓麻痹，需依賴鼻飼管或胃造瘺維持營養(yǎng)。即使經過6個月以上強化康復，完全恢復概率仍較低，但通過代償性吞咽技巧訓練仍可提高生活質量。合并肺部感染或營養(yǎng)不良會進一步降低恢復概率。

建議在發(fā)病后24-48小時生命體征穩(wěn)定后即開始吞咽功能評估，由康復科醫(yī)生制定個體化訓練方案。家屬需協(xié)助記錄每日進食情況，避免強行經口喂食導致誤吸。定期復查頭顱影像學評估腦水腫消退情況，結合吞咽造影檢查動態(tài)調整康復計劃。維持口腔清潔和適度頸部活動有助于預防并發(fā)癥。