乙肝核心抗體陽性可能是正常人,也可能是乙肝病毒感染者或既往感染者。乙肝核心抗體陽性通常提示曾經(jīng)感染過乙肝病毒或正在感染,但需結(jié)合乙肝表面抗原、乙肝表面抗體等其他乙肝五項指標(biāo)綜合判斷。
乙肝核心抗體陽性但乙肝表面抗原陰性且乙肝表面抗體陽性時,通常表示既往感染過乙肝病毒但已康復(fù),體內(nèi)產(chǎn)生了保護(hù)性抗體,屬于健康狀態(tài)。這類人群無須特殊治療,定期復(fù)查乙肝五項即可。若乙肝核心抗體陽性伴隨乙肝表面抗原陽性,則可能為現(xiàn)癥感染者,需進(jìn)一步檢查乙肝病毒載量、肝功能等指標(biāo)評估病情。
乙肝核心抗體陽性且其他指標(biāo)均為陰性時,可能存在隱匿性乙肝病毒感染或檢測假陽性。隱匿性感染者乙肝病毒載量較低,常規(guī)檢測可能無法檢出病毒,但仍有傳染風(fēng)險。假陽性可能與檢測方法、試劑敏感性等因素有關(guān),建議重復(fù)檢測或采用不同方法驗證。
乙肝核心抗體陽性人群應(yīng)注意避免飲酒、熬夜等傷肝行為,保持規(guī)律作息和均衡飲食。建議每6-12個月復(fù)查肝功能、乙肝病毒載量及肝臟超聲,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。與乙肝患者密切接觸者應(yīng)接種乙肝疫苗,產(chǎn)生保護(hù)性抗體后可降低感染風(fēng)險。