痛風治療時需注意控制飲食、規(guī)范用藥、監(jiān)測尿酸、避免誘因及定期復查。痛風是嘌呤代謝紊亂導致尿酸沉積引發(fā)的關(guān)節(jié)炎，需綜合干預防止復發(fā)和關(guān)節(jié)損傷。

1、控制飲食

限制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯的攝入，每日嘌呤總量控制在150毫克以下。增加低脂乳制品、蔬菜水果等堿性食物，每日飲水2000-3000毫升促進尿酸排泄。避免酒精尤其是啤酒，其含有的鳥苷酸會抑制尿酸排出。

2、規(guī)范用藥

急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片緩解疼痛，或非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊。緩解期需長期服用別嘌醇片或非布司他片抑制尿酸生成，苯溴馬隆片促進排泄。不可自行增減藥量，需定期檢測肝腎功能。

3、監(jiān)測尿酸

治療期間每1-3個月檢測血尿酸水平，目標值需長期穩(wěn)定在300微摩爾/升以下。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重或尿酸波動超過60微摩爾/升，應及時就醫(yī)調(diào)整方案。合并高血壓、糖尿病者需同步監(jiān)測相關(guān)指標。

4、避免誘因

防止劇烈運動、關(guān)節(jié)外傷、寒冷刺激等誘發(fā)急性發(fā)作。肥胖者需通過合理運動減重，但避免短時間內(nèi)體重驟降。注意勞逸結(jié)合，保證充足睡眠，應激狀態(tài)可能通過激素變化影響尿酸代謝。

5、定期復查

每6-12個月進行關(guān)節(jié)超聲或雙能CT檢查評估尿酸鹽沉積情況。若出現(xiàn)痛風石增大、關(guān)節(jié)畸形或腎功能異常，需考慮調(diào)整治療方案。合并代謝綜合征患者需每年篩查心腦血管并發(fā)癥。

痛風患者日常應穿著寬松鞋襪避免關(guān)節(jié)受壓，發(fā)作期可局部冷敷緩解疼痛。建議記錄飲食和癥狀變化幫助醫(yī)生評估，長期管理需醫(yī)患共同參與。建立低嘌呤飲食習慣需循序漸進，可咨詢營養(yǎng)師制定個性化食譜。適度進行游泳、騎自行車等低沖擊運動，避免爬山、跳躍等加重關(guān)節(jié)負擔的活動。