卵巢漿液性腫瘤早期可能無明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)腹脹、盆腔疼痛、尿頻、異常陰道出血、消瘦等癥狀。卵巢漿液性腫瘤可分為良性、交界性和惡性三類,具體表現(xiàn)與腫瘤性質(zhì)相關(guān)。
1、腹脹
腹脹是卵巢漿液性腫瘤的常見早期表現(xiàn),主要由腫瘤增大或腹水形成導(dǎo)致?;颊呖赡芨杏X腹部持續(xù)性脹滿,進(jìn)食后加重,常誤以為是消化不良。惡性漿液性腫瘤腹水生成較快,可能伴隨腹部膨隆。建議出現(xiàn)不明原因腹脹超過兩周者及時(shí)就醫(yī),完善超聲或腫瘤標(biāo)志物檢查。
2、盆腔疼痛
腫瘤壓迫或浸潤周圍組織可引起下腹隱痛或鈍痛,疼痛可能放射至腰骶部。交界性腫瘤可能出現(xiàn)間歇性疼痛,惡性腫瘤疼痛程度通常更顯著且持續(xù)。部分患者會(huì)在性生活后疼痛加劇,可能與腫瘤位置靠近子宮直腸陷凹有關(guān)。
3、尿頻
增大的腫瘤壓迫膀胱可能導(dǎo)致尿頻、尿急等泌尿系統(tǒng)癥狀。惡性漿液性腫瘤若侵犯膀胱壁,可能出現(xiàn)血尿。這類癥狀容易被誤診為尿路感染,但抗感染治療無效時(shí)需考慮盆腔占位性病變可能。
4、異常陰道出血
腫瘤影響卵巢激素分泌或直接侵犯子宮內(nèi)膜時(shí),可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、絕經(jīng)后出血等異常出血癥狀。交界性漿液性腫瘤更易出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂表現(xiàn)。需與子宮病變鑒別,必要時(shí)進(jìn)行診刮或?qū)m腔鏡檢查。
5、消瘦
惡性漿液性腫瘤晚期可能出現(xiàn)明顯消瘦、乏力等消耗癥狀,與腫瘤消耗營養(yǎng)和釋放炎癥因子有關(guān)。部分患者伴有食欲減退、早飽感,體檢可發(fā)現(xiàn)鎖骨上淋巴結(jié)腫大等轉(zhuǎn)移體征。此時(shí)多已處于腫瘤晚期,預(yù)后較差。
日常應(yīng)注意記錄癥狀變化周期,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防腫瘤扭轉(zhuǎn)破裂。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋羹、清蒸魚等易消化食物。定期婦科體檢對早期發(fā)現(xiàn)卵巢腫瘤至關(guān)重要,尤其有家族史者建議每年進(jìn)行陰道超聲和CA125檢測。出現(xiàn)上述癥狀持續(xù)不緩解時(shí),應(yīng)盡早就診婦科或腫瘤科明確診斷。