結腸炎可能引起腹痛、腹瀉、便血等癥狀,長期未控制可能導致貧血、營養(yǎng)不良、腸穿孔等并發(fā)癥。結腸炎主要與免疫異常、感染、遺傳等因素有關,需根據具體類型采取針對性治療。
1、消化系統(tǒng)損害
結腸炎患者常出現(xiàn)持續(xù)性腹瀉,每日排便次數可能超過10次,糞便中可能帶有黏液或膿血。炎癥反復刺激腸黏膜會導致腸道吸收功能下降,引發(fā)水電解質紊亂。嚴重時可能出現(xiàn)中毒性巨結腸,表現(xiàn)為腹脹高熱和意識障礙,需緊急就醫(yī)處理。
2、全身營養(yǎng)不良
長期腹瀉會影響蛋白質和維生素的吸收,導致體重下降和肌肉萎縮?;颊呖赡艹霈F(xiàn)低蛋白血癥,表現(xiàn)為下肢水腫和皮膚干燥。鐵元素吸收障礙可能引發(fā)缺鐵性貧血,出現(xiàn)乏力頭暈等癥狀。兒童患者可能出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩。
3、腸道結構改變
慢性炎癥可能引起腸壁纖維化增厚,形成腸腔狹窄導致梗阻。潰瘍反復愈合可能形成假性息肉,增加癌變風險。病程超過10年的廣泛性結腸炎患者,結直腸癌發(fā)生概率顯著升高。腸穿孔是嚴重并發(fā)癥,可能引發(fā)彌漫性腹膜炎。
4、關節(jié)皮膚病變
部分患者會出現(xiàn)外周關節(jié)炎,表現(xiàn)為膝關節(jié)踝關節(jié)腫痛。皮膚可能發(fā)生結節(jié)性紅斑或壞疽性膿皮病。眼部可能并發(fā)虹膜炎或葡萄膜炎。這些腸外表現(xiàn)與免疫復合物沉積有關,需要風濕免疫科協(xié)同治療。
5、心理社會影響
頻繁如廁需求可能導致患者回避社交活動,引發(fā)焦慮抑郁情緒。部分患者因害怕癥狀發(fā)作而過度限制飲食,造成營養(yǎng)攝入不足。疾病反復發(fā)作可能影響工作學習效率,需要心理疏導和疾病管理教育。
結腸炎患者應保持低渣高蛋白飲食,避免辛辣刺激食物。急性期需臥床休息,恢復期可進行散步等低強度運動。定期進行腸鏡檢查監(jiān)測病情變化,嚴格遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶片等藥物。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或劇烈腹痛時需立即就醫(yī)。