嬰兒接種乙肝疫苗后可能出現(xiàn)局部紅腫、低熱、食欲減退等反應(yīng)，通常屬于正常免疫應(yīng)答。接種后反應(yīng)主要有注射部位硬結(jié)、短暫發(fā)熱、煩躁哭鬧、輕微腹瀉、嗜睡等表現(xiàn)。

1、注射部位硬結(jié)

疫苗接種后24小時(shí)內(nèi)注射點(diǎn)可能出現(xiàn)直徑小于3厘米的硬結(jié)，多因疫苗佐劑刺激皮下組織引起。家長(zhǎng)可用清潔毛巾包裹40℃溫水袋熱敷，每日2次避免揉搓。若硬結(jié)持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)化膿需就醫(yī)。

2、短暫發(fā)熱

約10%嬰兒接種后12-24小時(shí)出現(xiàn)體溫37.5-38.5℃低熱，與疫苗激活免疫系統(tǒng)有關(guān)。建議增加哺乳頻率保持水分，體溫超過(guò)38.5℃可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚滴劑。發(fā)熱持續(xù)超過(guò)48小時(shí)需排查其他感染。

3、煩躁哭鬧

部分嬰兒接種后6-8小時(shí)會(huì)異?？摁[，可能因注射疼痛或疫苗成分引起輕微不適。家長(zhǎng)可豎抱安撫，播放白噪音緩解情緒。持續(xù)劇烈哭鬧伴嘔吐需警惕腸套疊等急腹癥。

4、輕微腹瀉

重組乙肝疫苗中的酵母蛋白成分可能誘發(fā)短暫胃腸反應(yīng)，表現(xiàn)為每日3-5次稀便。哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣食物，可補(bǔ)充嬰兒雙歧桿菌活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。出現(xiàn)血便或脫水癥狀應(yīng)立即就診。

5、嗜睡

免疫應(yīng)答過(guò)程可能消耗能量導(dǎo)致嬰兒睡眠時(shí)間延長(zhǎng)，通常不超過(guò)24小時(shí)。觀察呼吸頻率和面色，避免包裹過(guò)厚衣物。若伴隨意識(shí)模糊或喂養(yǎng)困難需急診處理。

接種后24小時(shí)內(nèi)避免洗澡防止注射部位感染，保持室內(nèi)通風(fēng)控制室溫在24-26℃。哺乳期母親應(yīng)保持飲食清淡，監(jiān)測(cè)嬰兒皮膚有無(wú)皮疹等過(guò)敏表現(xiàn)。如出現(xiàn)高熱驚厥、呼吸困難、面部腫脹等嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)，需立即送往急診科處理。完成疫苗接種后1個(gè)月可進(jìn)行乙肝表面抗體檢測(cè)確認(rèn)免疫效果。