膝蓋突然疼痛不敢彎曲可能與膝關(guān)節(jié)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、韌帶撕裂、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān),可通過休息制動、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、膝關(guān)節(jié)損傷
膝關(guān)節(jié)受到外力撞擊或扭傷可能導(dǎo)致半月板損傷、髕骨脫位等情況,表現(xiàn)為突發(fā)劇痛伴活動受限。輕度損傷可通過冰敷、彈性繃帶固定處理,急性期需遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物,嚴重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
2、骨關(guān)節(jié)炎
中老年患者軟骨退變可能引發(fā)膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作,晨起時疼痛明顯且伴僵硬感??膳浜铣暡ㄖ委煵⒖诜蛩岚被咸烟悄z囊,關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液能改善潤滑功能,日常建議減少爬樓梯等負重活動。
3、滑膜炎
膝關(guān)節(jié)滑膜受感染或勞損刺激會產(chǎn)生積液,導(dǎo)致腫脹壓痛和屈伸障礙。細菌性滑膜炎需用頭孢克肟分散片抗感染,非感染性者可外敷消痛貼膏,必要時行關(guān)節(jié)穿刺抽液并注射復(fù)方倍他米松注射液。
4、韌帶撕裂
運動時急停變向可能造成前交叉韌帶撕裂,伴隨關(guān)節(jié)不穩(wěn)和彈響。急性期需支具固定制動,磁共振確診后部分患者需韌帶重建術(shù),康復(fù)期可配合塞來昔布膠囊緩解炎癥,逐步進行直腿抬高訓(xùn)練。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積誘發(fā)膝關(guān)節(jié)紅腫熱痛,常于夜間突發(fā)。需檢測血尿酸水平,急性期服用秋水仙堿片聯(lián)合洛索洛芬鈉片,緩解期用苯溴馬隆片促進排泄。需嚴格限制海鮮、動物內(nèi)臟等高嘌呤飲食。
出現(xiàn)膝蓋突發(fā)疼痛時應(yīng)立即停止活動,48小時內(nèi)冰敷患處減輕腫脹,使用護膝提供支撐保護。避免長時間保持蹲跪姿勢,控制體重減少關(guān)節(jié)負荷,適度進行游泳、騎自行車等低沖擊運動增強股四頭肌力量。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、明顯畸形需急診排查骨折、感染等嚴重情況。所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量。