真菌性外耳道炎導(dǎo)致的耳鳴可通過清潔外耳道、抗真菌治療、緩解耳鳴癥狀、預(yù)防繼發(fā)感染、調(diào)整生活習(xí)慣等方式治療。真菌性外耳道炎通常由真菌感染、耳道潮濕、免疫力低下、耳道損傷、不當(dāng)挖耳等原因引起。

1、清潔外耳道
真菌性外耳道炎患者需由醫(yī)生使用專業(yè)器械清除耳道內(nèi)的真菌團(tuán)塊及分泌物,避免自行挖耳導(dǎo)致?lián)p傷加重。生理鹽水沖洗或負(fù)壓吸引可輔助清潔,但操作須嚴(yán)格無菌。清潔后保持耳道干燥,減少真菌繁殖環(huán)境。
2、抗真菌治療
局部使用抗真菌藥物如硝酸咪康唑乳膏、克霉唑滴耳液或聯(lián)苯芐唑溶液,直接涂抹或滴入患處。嚴(yán)重感染可口服伊曲康唑膠囊或氟康唑片,但需監(jiān)測肝功能。治療周期通常持續(xù)2-4周,直至癥狀完全消失。
3、緩解耳鳴癥狀

耳鳴多因真菌團(tuán)塊壓迫或炎癥刺激所致,隨著抗真菌治療會逐漸減輕。急性期可短期使用甲鈷胺片改善神經(jīng)功能,或銀杏葉提取物片促進(jìn)微循環(huán)。避免接觸噪音環(huán)境,夜間可使用白噪音機(jī)輔助睡眠。
4、預(yù)防繼發(fā)感染
真菌感染易合并細(xì)菌感染,若出現(xiàn)耳痛加劇、膿性分泌物需加用抗生素如氧氟沙星滴耳液。避免游泳或耳道進(jìn)水,沐浴時可用防水耳塞。定期復(fù)查耳鏡,觀察耳道黏膜修復(fù)情況。
5、調(diào)整生活習(xí)慣
保持耳道干燥通風(fēng),避免長期使用耳機(jī)或助聽器。控制血糖及免疫力低下等基礎(chǔ)疾病,減少真菌感染風(fēng)險。飲食補(bǔ)充維生素B族及鋅元素,如瘦肉、全谷物等,有助于黏膜修復(fù)。
真菌性外耳道炎患者應(yīng)避免用力擤鼻或高空飛行等增加耳壓的行為,防止炎癥擴(kuò)散至中耳。治療期間暫停使用耳部化妝品或染發(fā)劑,減少化學(xué)刺激。若耳鳴持續(xù)超過1個月或伴隨聽力下降,需進(jìn)一步檢查排除內(nèi)耳病變。日常可用吹風(fēng)機(jī)低溫檔輕柔吹干耳道,溫度保持50厘米以上距離。