尿毒癥患者在飲食上需要注意控制蛋白質(zhì)、鈉、鉀、磷的攝入量，同時(shí)保證足夠的熱量供應(yīng)。主要有優(yōu)質(zhì)蛋白選擇、低鈉飲食、低鉀飲食、低磷飲食、熱量補(bǔ)充等要點(diǎn)。

一、優(yōu)質(zhì)蛋白選擇

尿毒癥患者應(yīng)選擇高生物價(jià)蛋白如雞蛋清、牛奶、瘦肉等，每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克。這類蛋白質(zhì)含必需氨基酸豐富，代謝廢物產(chǎn)生較少。避免食用豆制品等植物蛋白，因其含非必需氨基酸較多會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān)。烹飪方式以蒸煮為主，減少煎炸。

二、低鈉飲食

每日鈉鹽攝入需限制在3-5克，避免腌制食品、加工食品等高鈉食物。可使用醋、檸檬汁等替代部分食鹽調(diào)味。監(jiān)測(cè)血壓變化，若出現(xiàn)水腫需進(jìn)一步限制鈉攝入。外出就餐時(shí)要求少放鹽，避免湯品和醬料。

三、低鉀飲食

血鉀過(guò)高可能引發(fā)心律失常，需限制高鉀食物如香蕉、土豆、蘑菇等攝入。蔬菜可切小塊浸泡或焯水減少鉀含量。避免飲用菜湯、肉湯。定期監(jiān)測(cè)血鉀水平，若使用利尿劑需遵醫(yī)囑調(diào)整飲食。

四、低磷飲食

限制動(dòng)物內(nèi)臟、堅(jiān)果、可樂(lè)等高磷食物，必要時(shí)使用磷結(jié)合劑。奶制品選擇低磷品種，避免含磷添加劑食品。血磷升高會(huì)導(dǎo)致皮膚瘙癢和血管鈣化，需定期檢測(cè)血磷水平并與醫(yī)生溝通調(diào)整治療方案。

五、熱量補(bǔ)充

保證每日30-35千卡/公斤體重的熱量攝入，可適當(dāng)增加植物油、糖類等低蛋白高熱食物。營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)影響免疫功能，可咨詢營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化食譜。分5-6次少量進(jìn)食有助于消化吸收，必要時(shí)使用腎病專用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。

尿毒癥患者需定期監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)，根據(jù)腎功能變化及時(shí)調(diào)整飲食方案。烹飪時(shí)注意食材搭配和加工方式，保持食物多樣化。記錄每日飲食和癥狀變化，復(fù)診時(shí)提供給醫(yī)生參考。保持適度運(yùn)動(dòng)有助于改善食欲和營(yíng)養(yǎng)吸收，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑配合飲食治療，有助于延緩病情進(jìn)展和提高生活質(zhì)量。