胳膊肘子里面骨頭疼可能是痛風(fēng)，但也可能與其他疾病有關(guān)。痛風(fēng)通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛，常見(jiàn)于足部第一跖趾關(guān)節(jié)，但也可累及肘關(guān)節(jié)。引起肘部骨頭疼的原因主要有外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、滑囊炎、神經(jīng)壓迫等。

1、外傷

肘關(guān)節(jié)受到撞擊、扭傷或過(guò)度使用可能導(dǎo)致骨頭疼痛。這類疼痛通常有明確的外傷史，可能伴隨局部腫脹、淤青。急性期可通過(guò)冰敷、制動(dòng)緩解癥狀，慢性損傷需避免重復(fù)性動(dòng)作，必要時(shí)使用護(hù)肘固定。

2、骨關(guān)節(jié)炎

肘關(guān)節(jié)退行性變引發(fā)的骨關(guān)節(jié)炎可導(dǎo)致骨頭疼痛，多見(jiàn)于中老年人群或長(zhǎng)期從事重體力勞動(dòng)者。疼痛呈漸進(jìn)性加重，活動(dòng)時(shí)明顯，可能伴有關(guān)節(jié)僵硬感。治療可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液。

3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫性疾病引起的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可對(duì)稱性累及肘關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為晨僵、關(guān)節(jié)腫脹及骨頭疼痛。需通過(guò)血液檢查類風(fēng)濕因子確診。治療常用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥，急性期可短期使用塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥。

4、滑囊炎

肘關(guān)節(jié)周圍滑囊的炎癥反應(yīng)可能被誤認(rèn)為骨頭疼痛，常見(jiàn)于長(zhǎng)期肘部受壓人群。典型表現(xiàn)為局部囊性腫脹、壓痛明顯。治療包括休息、避免壓迫，嚴(yán)重時(shí)可進(jìn)行滑囊穿刺抽液，或局部注射復(fù)方倍他米松注射液。

5、神經(jīng)壓迫

尺神經(jīng)在肘管處受壓可能引起骨頭周圍放射性疼痛，常伴小指麻木。需通過(guò)肌電圖確診。輕度可通過(guò)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療，如甲鈷胺片，重度需手術(shù)松解神經(jīng)。日常應(yīng)避免肘關(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間屈曲姿勢(shì)。

建議避免高嘌呤飲食如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等，控制體重，適度活動(dòng)肘關(guān)節(jié)。如疼痛持續(xù)不緩解或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善尿酸檢測(cè)、X線或核磁共振檢查。確診痛風(fēng)需遵醫(yī)囑使用非布司他片或苯溴馬隆片等降尿酸藥物，急性期可選用秋水仙堿片緩解癥狀。