腦出血康復訓練的運動主要有被動關(guān)節(jié)活動、平衡訓練、步行訓練、上肢功能訓練和日常生活活動訓練。
1、被動關(guān)節(jié)活動
被動關(guān)節(jié)活動適合腦出血后肢體活動障礙較重的患者,由康復治療師或家屬幫助患者進行關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)等被動運動。這類訓練能預防關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮,改善血液循環(huán)。訓練時應從近端關(guān)節(jié)開始逐步向遠端關(guān)節(jié)過渡,動作輕柔緩慢,避免引起疼痛。每天可進行多次訓練,每次訓練時間不宜過長。
2、平衡訓練
平衡訓練包括坐位平衡和站位平衡訓練。坐位平衡訓練可從靠坐開始,逐步過渡到無靠背坐姿。站位平衡訓練可借助平衡杠或治療師輔助,從雙腳站立逐步過渡到單腳站立。這類訓練能提高患者的平衡能力,預防跌倒。訓練時需確保環(huán)境,必要時使用保護帶。
3、步行訓練
步行訓練包括平行杠內(nèi)步行、助行器輔助步行和獨立步行。訓練時應注意步態(tài)糾正,避免異常步態(tài)形成??蓮亩叹嚯x步行開始,逐步增加步行距離和時間。步行訓練能改善下肢肌力,提高行走能力。訓練過程中需密切觀察患者情況,避免過度疲勞。
4、上肢功能訓練
上肢功能訓練包括肩關(guān)節(jié)活動度訓練、手部精細動作訓練和抓握訓練??赏ㄟ^滾筒訓練、插板訓練等方式進行。這類訓練能改善上肢運動功能,提高日常生活自理能力。訓練應從大關(guān)節(jié)活動開始,逐步過渡到小關(guān)節(jié)和精細動作訓練。
5、日常生活活動訓練
日常生活活動訓練包括穿衣、進食、洗漱等日?;顒佑柧?。這類訓練能幫助患者恢復生活自理能力。訓練時應根據(jù)患者功能狀況選擇適合的項目,從簡單動作開始,逐步增加難度??山柚o助器具進行訓練,如長柄梳、防滑墊等。
腦出血康復訓練需在專業(yè)康復醫(yī)師指導下進行,根據(jù)患者具體情況制定個性化訓練方案。訓練應循序漸進,避免過度勞累。家屬應給予患者充分的支持和鼓勵,幫助患者樹立康復信心。同時要注意營養(yǎng)均衡,保證充足睡眠,避免情緒激動,定期復查,監(jiān)測血壓變化??祻陀柧毿枰L期堅持,才能取得良好效果。