糖尿病可通過(guò)飲食控制、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、血糖監(jiān)測(cè)、藥物治療、胰島素治療等方式治療。糖尿病通常由遺傳因素、肥胖、胰島素抵抗、胰腺損傷、自身免疫異常等原因引起。

1、飲食控制

糖尿病患者需嚴(yán)格控制碳水化合物攝入，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米、全麥面包等。每日膳食纖維攝入量應(yīng)達(dá)到25-30克，可通過(guò)食用西藍(lán)花、菠菜、蘋果等補(bǔ)充。限制飽和脂肪和反式脂肪攝入，優(yōu)先選擇橄欖油、堅(jiān)果等健康脂肪來(lái)源。定時(shí)定量進(jìn)餐有助于穩(wěn)定血糖，避免暴飲暴食。

2、運(yùn)動(dòng)干預(yù)

規(guī)律運(yùn)動(dòng)可提高胰島素敏感性，建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳、騎自行車等?？棺栌?xùn)練每周2-3次，每次8-10個(gè)動(dòng)作，每個(gè)動(dòng)作重復(fù)10-15次。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖，避免低血糖發(fā)生。合并視網(wǎng)膜病變或周圍神經(jīng)病變者需選擇低沖擊運(yùn)動(dòng)。

3、血糖監(jiān)測(cè)

定期監(jiān)測(cè)空腹血糖和餐后2小時(shí)血糖，了解血糖控制情況。使用血糖儀檢測(cè)指尖血糖，記錄檢測(cè)結(jié)果供醫(yī)生參考。糖化血紅蛋白每3-6個(gè)月檢測(cè)一次，反映近2-3個(gè)月平均血糖水平。動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)可提供更全面的血糖波動(dòng)信息。

4、藥物治療

二甲雙胍片為2型糖尿病一線用藥，可改善胰島素敏感性。格列美脲片通過(guò)刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素降低血糖。達(dá)格列凈片通過(guò)抑制腎臟葡萄糖重吸收增加尿糖排泄。阿卡波糖片延緩碳水化合物吸收降低餐后血糖。西格列汀片通過(guò)抑制DPP-4酶提高內(nèi)源性腸促胰島素水平。

5、胰島素治療

1型糖尿病和部分2型糖尿病患者需胰島素替代治療。速效胰島素類似物如門冬胰島素注射液用于控制餐后血糖。長(zhǎng)效胰島素類似物如甘精胰島素注射液提供基礎(chǔ)胰島素需求。預(yù)混胰島素含有固定比例的速效和長(zhǎng)效成分。胰島素注射需輪換部位，避免脂肪增生影響吸收。

糖尿病患者需建立健康生活方式，戒煙限酒，保持理想體重。定期進(jìn)行并發(fā)癥篩查包括眼底檢查、尿微量白蛋白、神經(jīng)傳導(dǎo)速度等。學(xué)習(xí)糖尿病自我管理知識(shí)，與醫(yī)生保持良好溝通。注意足部護(hù)理，每日檢查雙足，選擇合適鞋襪。保持樂觀心態(tài)，必要時(shí)尋求心理支持。出現(xiàn)異常癥狀如持續(xù)高血糖、低血糖頻繁發(fā)作應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。