騎自行車膝蓋酸疼可能與騎行姿勢不當、運動強度過大、膝關(guān)節(jié)勞損、骨關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥等因素有關(guān)。可通過調(diào)整騎行姿勢、控制運動量、熱敷按摩、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。

1、騎行姿勢不當

車座高度過低會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)屈曲角度過大，增加髕骨壓力。建議將車座調(diào)至髖關(guān)節(jié)與腳踏處于低點時膝關(guān)節(jié)微屈的位置。車把高度過低可能迫使身體前傾，加重膝蓋負擔。騎行時應(yīng)保持軀干與地面呈一定角度，避免膝蓋內(nèi)扣或外翻。

2、運動強度過大

突然增加騎行距離或爬坡頻率可能導(dǎo)致股四頭肌過度疲勞，使髕骨軌跡異常。初學者建議從每次15公里開始逐步增加里程，坡度控制在5度以內(nèi)。每周騎行次數(shù)不宜超過5次，需穿插休息日讓膝關(guān)節(jié)修復(fù)。

3、膝關(guān)節(jié)勞損

長期重復(fù)踩踏動作可能引發(fā)髕腱炎或滑膜炎，表現(xiàn)為膝蓋下方刺痛。可能與股四頭肌力量不足、熱身不充分有關(guān)。急性期需停止騎行并冰敷，慢性期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物。

4、骨關(guān)節(jié)炎

中老年騎行者出現(xiàn)晨僵伴活動彈響時，需考慮膝關(guān)節(jié)退行性病變。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙變窄。除減少爬坡騎行外，可聯(lián)合使用塞來昔布膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片、玻璃酸鈉注射液等治療。嚴重軟骨磨損者需考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。

5、髕骨軟化癥

青年群體膝蓋前側(cè)酸脹多為髕骨軟骨面損傷，下樓梯時癥狀加重。磁共振顯示軟骨變薄。應(yīng)避免深蹲騎行姿勢，配合股內(nèi)側(cè)肌強化訓(xùn)練。藥物可選洛索洛芬鈉片、依托考昔片、膠原蛋白肽粉等，保守治療無效時需行軟骨修復(fù)術(shù)。

日常建議選擇平把公路車減少膝蓋壓力，騎行前做10分鐘膝關(guān)節(jié)環(huán)繞熱身。運動后可用40℃熱水熱敷15分鐘，飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D。若調(diào)整騎行方式2周后疼痛未緩解，或出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、夜間痛等癥狀，需及時至骨科就診排查半月板損傷等器質(zhì)性疾病。