毒性彌漫性甲狀腺腫患者可通過調(diào)整飲食、規(guī)律作息、情緒管理、藥物監(jiān)測(cè)、定期復(fù)查等方式護(hù)理。該病屬于自身免疫性甲狀腺疾病,需長(zhǎng)期綜合管理以控制甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀。
1、調(diào)整飲食
每日熱量攝入需比正常人增加,建議選擇高蛋白食物如雞蛋、瘦肉,補(bǔ)充鈣質(zhì)可飲用牛奶。避免含碘量高的海帶、紫菜等海產(chǎn)品,限制辛辣刺激食物。采用少食多餐模式減輕胃腸負(fù)擔(dān),烹飪時(shí)減少用鹽量。
2、規(guī)律作息
保證每日7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜和過度勞累。午間可適當(dāng)休息,但不宜超過1小時(shí)。睡前2小時(shí)避免使用電子設(shè)備,保持臥室安靜黑暗環(huán)境。白天進(jìn)行散步等輕度活動(dòng),禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。
3、情緒管理
通過冥想、深呼吸等方式緩解焦慮情緒,避免情緒劇烈波動(dòng)??蓞⒓訒?、繪畫等舒緩型興趣愛好,必要時(shí)尋求心理咨詢。家屬應(yīng)給予充分理解支持,減少環(huán)境刺激因素。
4、藥物監(jiān)測(cè)
遵醫(yī)囑按時(shí)服用甲巰咪唑片或丙硫氧嘧啶片,不可自行增減藥量。每周記錄靜息心率變化,每月復(fù)查甲狀腺功能。出現(xiàn)皮膚瘙癢、關(guān)節(jié)痛等不良反應(yīng)時(shí)及時(shí)就醫(yī),定期檢查肝功能與血常規(guī)。
5、定期復(fù)查
初期每4-6周復(fù)查促甲狀腺激素和游離甲狀腺素,病情穩(wěn)定后延長(zhǎng)至2-3個(gè)月。每年進(jìn)行甲狀腺超聲和心電圖檢查,監(jiān)測(cè)突眼癥狀者需眼科隨訪。備孕或妊娠期患者需加強(qiáng)內(nèi)分泌科與產(chǎn)科聯(lián)合隨訪。
毒性彌漫性甲狀腺腫患者應(yīng)建立健康檔案記錄每日癥狀、用藥及檢查數(shù)據(jù)。外出時(shí)隨身攜帶疾病信息卡,避免長(zhǎng)時(shí)間日曬。保持室內(nèi)適宜溫濕度,選擇寬松衣物減少頸部摩擦。家屬需學(xué)習(xí)甲狀腺危象識(shí)別方法,家中備有急救聯(lián)系方式。通過規(guī)范護(hù)理可顯著改善生活質(zhì)量,多數(shù)患者經(jīng)2-3年系統(tǒng)治療可達(dá)臨床。