感冒過(guò)后一直咳嗽可能與上呼吸道感染未完全恢復(fù)、氣道高反應(yīng)性、鼻后滴漏綜合征、胃食管反流、慢性支氣管炎等因素有關(guān)。感冒后咳嗽通常由病毒殘留、炎癥持續(xù)、過(guò)敏反應(yīng)等引起，可通過(guò)止咳化痰藥物、抗過(guò)敏治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。

1、上呼吸道感染未完全恢復(fù)

感冒病毒可能殘留于咽喉或氣管黏膜，導(dǎo)致局部充血水腫持續(xù)存在。患者常表現(xiàn)為干咳或少量白痰，夜間平臥時(shí)可能加重?？勺襻t(yī)囑使用氫溴酸右美沙芬口服溶液、復(fù)方甘草片等鎮(zhèn)咳藥物，配合生理鹽水霧化幫助濕潤(rùn)氣道。

2、氣道高反應(yīng)性

病毒感染后可能引發(fā)氣道敏感性增高，接觸冷空氣或異味時(shí)易誘發(fā)痙攣性咳嗽。這類(lèi)咳嗽多為陣發(fā)性干咳，可能伴隨胸悶。建議使用布地奈德氣霧劑進(jìn)行局部抗炎，或口服孟魯司特鈉片降低氣道敏感性。

3、鼻后滴漏綜合征

感冒后鼻竇分泌物倒流刺激咽喉，可引起持續(xù)性清嗓樣咳嗽，晨起時(shí)癥狀明顯。可能伴隨鼻塞、流涕等鼻炎表現(xiàn)。需使用鹽酸西替利嗪片控制過(guò)敏反應(yīng)，配合鼻用糠酸莫米松噴霧劑減輕鼻腔炎癥。

4、胃食管反流

部分患者感冒期間服用的藥物可能減弱食管括約肌功能，胃酸反流刺激咽喉引發(fā)咳嗽。常見(jiàn)飯后或夜間咳嗽加重，可能伴反酸感。建議使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。

5、慢性支氣管炎

長(zhǎng)期吸煙或空氣污染暴露者，感冒可能誘發(fā)支氣管慢性炎癥急性發(fā)作。表現(xiàn)為咳嗽伴黃膿痰，病程超過(guò)3周。需進(jìn)行肺功能檢查，可聯(lián)合使用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染和氨溴索口服液祛痰。

感冒后咳嗽超過(guò)2周應(yīng)進(jìn)行胸部X線(xiàn)檢查排除肺部病變。保持室內(nèi)濕度50%-60%，避免辛辣刺激性食物。用淡鹽水漱口可減輕咽喉刺激，睡眠時(shí)采用側(cè)臥位減少氣道刺激。若出現(xiàn)咯血、呼吸困難或持續(xù)發(fā)熱需立即就醫(yī)。