膝蓋以上大腿正面疼可能與肌肉拉傷、骨關(guān)節(jié)炎、股四頭肌肌腱炎、腰椎間盤突出、股神經(jīng)受壓等原因有關(guān)，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、肌肉拉傷

運(yùn)動時急轉(zhuǎn)急?？赡軐?dǎo)致股四頭肌拉傷，表現(xiàn)為大腿前側(cè)刺痛伴活動受限。急性期需立即停止運(yùn)動，采用RICE原則處理?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、云南白藥氣霧劑、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。48小時后可進(jìn)行熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。

2、骨關(guān)節(jié)炎

膝關(guān)節(jié)退行性病變可能向上放射至大腿前側(cè)，晨起僵硬明顯。建議減少爬樓梯等負(fù)重活動，可配合硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊、玻璃酸鈉注射液等藥物。體重超標(biāo)者需控制BMI在24以下，必要時考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。

3、股四頭肌肌腱炎

長期重復(fù)屈膝動作易引發(fā)肌腱止點(diǎn)炎癥，表現(xiàn)為髕骨上緣壓痛。治療包括暫停深蹲訓(xùn)練，使用沖擊波治療儀，配合外用酮洛芬凝膠。慢性期可進(jìn)行離心收縮訓(xùn)練增強(qiáng)肌腱韌性，每日3組每組15次。

4、腰椎間盤突出

L2-L4神經(jīng)根受壓可導(dǎo)致放射性大腿前側(cè)疼痛，常伴腰部不適。確診需做腰椎MRI，急性期臥床休息配合甲鈷胺片、腰痛寧膠囊、依托考昔片等藥物。保守治療無效時需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。

5、股神經(jīng)受壓

糖尿病或盆腔占位可能壓迫股神經(jīng)，出現(xiàn)大腿前側(cè)麻木灼痛。需排查血糖異常和盆腔CT，營養(yǎng)神經(jīng)可用維生素B1片、甲鈷胺分散片、鼠神經(jīng)生長因子注射液。盆腔腫瘤壓迫需手術(shù)解除。

日常應(yīng)避免久坐久站，每小時活動5分鐘。運(yùn)動前充分熱身股四頭肌，推薦靠墻靜蹲訓(xùn)練，雙腳與肩同寬，背部貼墻緩慢下蹲至大腿與地面平行，保持30秒。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，每日飲用300毫升牛奶，適量食用三文魚、蛋黃等食物。疼痛持續(xù)超過3天或伴隨腫脹發(fā)熱需及時就診骨科。