糖尿病神經(jīng)痛患者的生存時(shí)間通常與血糖控制水平、并發(fā)癥管理等因素相關(guān),多數(shù)患者通過(guò)規(guī)范治療可獲得與常人接近的預(yù)期壽命。

糖尿病神經(jīng)痛是糖尿病慢性并發(fā)癥之一,主要由長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致周圍神經(jīng)損傷引起?;颊呱鏁r(shí)間差異較大,血糖穩(wěn)定控制在正常范圍且無(wú)嚴(yán)重心血管、腎臟并發(fā)癥者,預(yù)期壽命受影響較小。早期診斷和干預(yù)是關(guān)鍵,通過(guò)胰島素注射、口服降糖藥如二甲雙胍片、格列美脲片等藥物控制血糖,配合甲鈷胺片、依帕司他片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物,可延緩神經(jīng)病變進(jìn)展。定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白水平維持在7%以下,能顯著降低截肢、心腦血管事件等風(fēng)險(xiǎn)。

若合并糖尿病腎病、冠心病等嚴(yán)重并發(fā)癥,生存時(shí)間可能縮短。此類患者需強(qiáng)化血糖管理,必要時(shí)采用胰島素泵治療,同時(shí)針對(duì)并發(fā)癥使用纈沙坦膠囊、阿托伐他汀鈣片等藥物。感染、酮癥酸中毒等急性事件也會(huì)影響預(yù)后,需及時(shí)就醫(yī)處理。
建議患者定期復(fù)查神經(jīng)傳導(dǎo)功能、尿微量白蛋白等指標(biāo),保持低糖低脂飲食,每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng),避免吸煙飲酒。家屬需協(xié)助監(jiān)測(cè)足部皮膚狀況,預(yù)防潰瘍發(fā)生。出現(xiàn)心悸、水腫等癥狀時(shí)應(yīng)立即就診。