胰腺癌的治療方式主要有手術(shù)切除、化療、放療、靶向治療和免疫治療等，需根據(jù)腫瘤分期、患者身體狀況等因素綜合選擇。

1、手術(shù)切除

手術(shù)切除是早期胰腺癌的首選治療方式，適用于腫瘤局限在胰腺內(nèi)且未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者。常見術(shù)式包括胰十二指腸切除術(shù)、遠(yuǎn)端胰腺切除術(shù)等。術(shù)后可能出現(xiàn)胰瘺、出血等并發(fā)癥，需密切監(jiān)測(cè)。手術(shù)成功的關(guān)鍵在于腫瘤完全切除和淋巴結(jié)清掃性。

2、化療

化療適用于中晚期胰腺癌患者，常用方案包括吉西他濱聯(lián)合白蛋白結(jié)合型紫杉醇、FOLFIRINOX方案等?；熆煽s小腫瘤體積、控制轉(zhuǎn)移灶生長，但可能引起骨髓抑制、消化道反應(yīng)等?；c腫瘤分子特征相關(guān)，部分患者可獲得較長的無進(jìn)展生存期。

3、放療

放療多用于局部晚期胰腺癌的姑息治療，可緩解疼痛、梗阻等癥狀。調(diào)強(qiáng)放療和立體定向放療技術(shù)能照射腫瘤區(qū)域，減少周圍正常組織損傷。放療常與化療聯(lián)合應(yīng)用，可提高局部控制率。治療期間需注意保護(hù)皮膚和監(jiān)測(cè)血象變化。

4、靶向治療

靶向治療針對(duì)特定基因突變的胰腺癌患者，如PARP抑制劑奧拉帕利可用于BRCA突變患者。靶向藥物不良反應(yīng)相對(duì)較小，但需通過基因檢測(cè)篩選適用人群。治療過程中需定期評(píng)估和監(jiān)測(cè)耐藥情況。目前靶向治療在胰腺癌中的應(yīng)用仍有限。

5、免疫治療

免疫治療通過激活機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)抗腫瘤，PD-1抑制劑帕博利珠單抗可用于微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定的胰腺癌患者。免疫治療單藥較低，常與其他治療方式聯(lián)合應(yīng)用。治療期間需警惕免疫相關(guān)不良反應(yīng)，如肺炎、結(jié)腸炎等。免疫治療為胰腺癌提供了新的治療方向。

胰腺癌患者治療期間應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免高脂飲食。根據(jù)體力狀況進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)，如散步、太極拳等。定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查，監(jiān)測(cè)治果。保持良好心態(tài)，積極配合治療，家屬應(yīng)給予充分心理支持。出現(xiàn)腹痛加重、黃疸等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。