干擾素治療乙肝的主要缺點(diǎn)包括流感樣癥狀、骨髓抑制、精神異常、誘發(fā)自身免疫性疾病和有限。干擾素是乙肝抗病毒治療的重要藥物，但部分患者可能出現(xiàn)不良反應(yīng)或治果不佳。

1、流感樣癥狀

使用干擾素后常出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、肌肉酸痛等流感樣癥狀，多在用藥初期出現(xiàn)。這些癥狀與干擾素激活免疫系統(tǒng)有關(guān)，通常持續(xù)數(shù)小時(shí)至兩天?；颊呖赏ㄟ^多休息、適量飲水緩解不適，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片等藥物對(duì)癥處理。

2、骨髓抑制

干擾素可能抑制骨髓造血功能，導(dǎo)致白細(xì)胞、血小板減少。表現(xiàn)為易感染、出血傾向等。治療期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)，出現(xiàn)中性粒細(xì)胞絕對(duì)值低于0.75×10?/L或血小板低于50×10?/L時(shí)，可能需要調(diào)整劑量或暫停用藥。必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液改善骨髓抑制。

3、精神異常

部分患者可能出現(xiàn)抑郁、焦慮、失眠等精神癥狀，嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)自殺傾向。這些反應(yīng)與干擾素影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)。用藥前需評(píng)估精神病史，治療中出現(xiàn)情緒波動(dòng)應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生，必要時(shí)需停藥并接受心理干預(yù)，如使用鹽酸氟西汀膠囊等抗抑郁藥物。

4、誘發(fā)自身免疫病

干擾素可能激活自身免疫反應(yīng)，誘發(fā)甲狀腺功能異常、糖尿病等疾病。表現(xiàn)為心悸、多汗、多飲多尿等癥狀。用藥期間需定期檢查甲狀腺功能和血糖，出現(xiàn)甲狀腺過氧化物酶抗體陽性或促甲狀腺激素異常時(shí)，可能需要使用左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片進(jìn)行干預(yù)。

5、有限

干擾素對(duì)乙肝病毒DNA的抑制率約為30%-40%，且HBeAg血清學(xué)轉(zhuǎn)換率較低。部分患者可能出現(xiàn)病毒學(xué)突破或耐藥。與乙肝病毒基因型、基線ALT水平等因素相關(guān)。治療24周未出現(xiàn)HBeAg血清學(xué)轉(zhuǎn)換或HBVDNA下降不明顯時(shí)，可能需要調(diào)整治療方案。

接受干擾素治療的乙肝患者需注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累。飲食宜清淡易消化，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉等。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查血常規(guī)、肝功能等指標(biāo)，出現(xiàn)明顯不適及時(shí)就醫(yī)。注意保持良好心態(tài)，可通過適度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等方式緩解壓力。冬季注意保暖，預(yù)防呼吸道感染。干擾素需冷藏保存，注射部位可能出現(xiàn)紅腫，可局部冷敷處理。